Jak działa pompa insulinowa?

Nauka i technologia nie stoją w miejscu, a co roku naukowcy przedstawiają nam ogromną liczbę nowych urządzeń, które upraszczają życie w najbardziej zróżnicowanych dziedzinach. Na szczęście innowacje dotyczą nie tylko pralek i telefonów komórkowych: postęp technologiczny pozwala lekarzom i pacjentom wprowadzać w praktyce wynalazki, które znacznie ułatwiają diagnozowanie lub leczenie wielu chorób. W odniesieniu do cukrzycy takim niesamowitym urządzeniem jest pompa insulinowa.

Terapia pompą insulinową (lub PPII - trwały podskórny wlew insuliny) - metoda leczenia cukrzycy za pomocą specjalnego urządzenia, pompy insulinowej. Pompa łączy się z ciałem za pomocą cienkiego cewnika i przez całą dobę, w odstępach kilku minut, dostarcza małe dawki insuliny przez nią. W rzeczywistości to urządzenie symuluje, choć nie w pełni, pracę trzustki.

Pompa to przenośne urządzenie, które wygląda jak pager lub odtwarzacz MP3: ma obudowę z wyświetlaczem i przyciskami sterowania, a także komorę do zainstalowania wkładu z insuliną. Komora ta jest połączona z systemem infuzyjnym, który zawiera cienką elastyczną rurkę (cewnik) i specjalną igłę. Po zainstalowaniu systemu igła jest usuwana, a cewnik pozostaje pod skórą. Urządzenia te są niezbędne, aby zapewnić, że pompa może dostarczać insulinę zgodnie z jej przeznaczeniem, a mianowicie w tkance tłuszczowej, gdzie hormon jest dobrze wchłaniany.

Jak działa pompa i co odróżnia ją od zwykłego wstrzykiwania insuliny za pomocą strzykawki lub pióra?

Pompa dostarcza insulinę 24 godziny na dobę, niezależnie od tego, co robisz. Oznacza to, że insulina dostanie się do organizmu nawet podczas snu, uprawiania sportu lub prowadzenia samochodu. Ważne jest, aby pompa nie „zapomniała” wprowadzić insuliny. W zależności od modelu urządzenia, przedziały czasowe, w których wstrzykuje się insulinę, mogą się różnić, ale z reguły są to kilka minut.

Pompa wykorzystuje tylko jeden rodzaj insuliny (z reguły ultra krótki analog), ale dostarcza go w bardzo małych ilościach. Ta dawka insuliny jest obliczana indywidualnie dla każdego pacjenta. Sposób podawania jest taki sam jak w przypadku wielokrotnych wstrzyknięć, to znaczy bolusa podstawowego. Oznacza to, że część insuliny dostanie się do organizmu, niezależnie od posiłku (symulując działanie insuliny długo działającej, wstrzykiwanej za pomocą wstrzykiwacza), w celu zmniejszenia ilości glukozy wytwarzanej przez wątrobę. Inna część (bolus) zostanie wstrzyknięta przez pompę przed jedzeniem (naśladując wstrzyknięcie krótkiej insuliny), a celem tej dawki jest przywrócenie poziomu glukozy, który dramatycznie wzrósł po posiłku do jego optymalnej wartości.

Pompa robocza pozwala wprowadzić insulinę bardziej fizjologicznie, tak jak zrobiłaby to trzustka, jeśli nie chorowałaś na cukrzycę. Wynika to z faktu, że urządzenie może zmieniać ilość wstrzykiwanej insuliny, w zależności od poziomu aktywności fizycznej, charakteru spożywanego pokarmu, indywidualnych cech i wielu innych czynników. Aby zrozumieć tę cechę pompy, należy pamiętać, że u zdrowej osoby insulina jest wytwarzana w określonym trybie, który można schematycznie wyświetlić w następujący sposób:

Linia ciągła odzwierciedla podstawowy poziom insuliny, to znaczy jej ilość, którą trzustka wydziela do krwi przez cały dzień, niezależnie od ilości glukozy pochodzącej z pożywienia. Linie przerywane wskazują poziomy insuliny, które są uwalniane w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu. Podczas wysiłku glukoza może dostać się do komórek bez udziału insuliny, więc zapotrzebowanie na ten hormon staje się mniejsze, a trzustka naturalnie zmniejsza produkcję, chroniąc przed niebezpiecznym obniżeniem poziomu glukozy we krwi.

Jeśli masz cukrzycę i wstrzykujesz insulinę za pomocą pióra strzykawki, zdjęcie może wyglądać tak:

W tym przypadku widać, że podstawowy poziom insuliny, symulowany długodziałającym lekiem insulinowym, nie zmienia się w ciągu dnia, jak to się dzieje u osób bez cukrzycy. Może to powodować pewne trudności, ponieważ ilość podawanej insuliny nie może być zmniejszona lub zwiększona w zależności od sytuacji. Widzisz na przykład, że w tym przypadku nie ma zmniejszenia ilości insuliny we krwi podczas wysiłku fizycznego, więc w tym momencie może wystąpić hipoglikemia.

Pompa, ze względu na jej zdolność do zmiany ilości wstrzykiwanej insuliny, może faktycznie naśladować działanie trzustki zdrowej osoby. Zobacz, jak wykres różni się od poprzedniego:

Widać, że możliwości pompy pozwalają na zmianę ilości podawanej insuliny, w zależności od tego, czy uprawiasz sport w ciągu dnia, czy też masz cechy przebiegu choroby (na przykład nocne hipoglikemie lub zjawisko „porannego świtu”). Ponadto pompa może zmieniać tryb podawania insuliny, nawet w zależności od tego, co planujesz jeść (za pomocą funkcji modyfikacji bolusa), co jest trudne do osiągnięcia przy użyciu trybu wielokrotnego wstrzykiwania.

Pompa insulinowa jest tak zaprojektowana, aby w razie potrzeby można było odłączyć zestaw infuzyjny i tymczasowo zatrzymać przepływ insuliny, na przykład podczas intymności, jeśli chcesz wziąć prysznic lub odwiedzić basen.

Pompa ma wiele przydatnych funkcji, dzięki którym jest bezpieczna i niezwykle wygodna w użyciu. Tak więc, powiedzmy, nowoczesne pompy mają kalkulator bolusa, który pomaga prawidłowo obliczyć ilość insuliny, którą trzeba wprowadzić przed jedzeniem. Korpus pompy jest chroniony przed skutkami promieniowania elektromagnetycznego, co oznacza, że ​​urządzenie nie ulegnie awarii, gdy użyjesz kuchenki mikrofalowej lub przejedziesz samochodem obok linii energetycznych. Pompa jest wyposażona w czuły system ostrzegania, dzięki czemu powiadomi Cię i przerwie podawanie insuliny w przypadku awarii urządzenia z jakiegoś powodu. Niektóre pompy wyłączają się również po osiągnięciu określonego progu stężenia glukozy we krwi, aby chronić Cię przed hipoglikemią. Oznacza to, że przypadkowe podanie insuliny jest prawie niemożliwe, co czyni pompę insulinową bardzo bezpieczną metodą leczenia cukrzycy.

Jak działa pompa insulinowa?

Doskonałą alternatywą dla wielokrotnych wstrzyknięć insuliny podawanych specjalnymi wstrzykiwaczami jest pompa. W większości przypadków stosuje się go w leczeniu cukrzycy typu 1.

Pompa jest specjalnym urządzeniem, przez które wymagana ilość hormonu dociera do pacjenta. Urządzenie umożliwia regularną insulinoterapię pod kontrolą glikemii, a także obowiązkowe obliczanie węglowodanów spożywanych przez ludzi.

Zasada działania

Urządzenie zapewnia ciągłe wprowadzanie hormonu pod skórę chorego.

Instrument obejmuje:

  1. Pompa - pompa przeznaczona do podawania leków.
  2. Komputer ze zintegrowanym systemem sterowania.
  3. Wkład zawierający insulinę (wymienny).
  4. Zestaw do infuzji Składa się z cewnika do wprowadzania insuliny i układu rurek łączących pompę i kaniulę.
  5. Baterie

Urządzenie jest naładowane insuliną, co ma krótki efekt. Zaleca się stosowanie leków, takich jak „Humalog”, „NovoRapid” lub „Apidra”, w rzadkich przypadkach można stosować insulinę ludzką. Jeden system infuzyjny wystarcza zwykle na kilka dni, a następnie należy go wymienić.

Nowoczesne urządzenia mają niewielką wagę i rozmiar, przypominają pagery. Lek jest dostarczany za pomocą cewników z kaniulą na końcu. Dzięki tym probówkom wkład zawierający insulinę jest połączony z tkanką tłuszczową.

Termin zmiany zbiornika na insulinę zależy od dawki i potrzeby jej zużycia. Kaniulę umieszcza się pod skórą w miejscach na brzuchu, przeznaczonych do wstrzyknięcia za pomocą strzykawki.

Zasada działania pompy jest podobna do funkcji wykonywanych przez trzustkę, dlatego lek podaje się w trybie podstawowym i bolusowym. Szybkość przyjmowania dawki podstawowej jest programowana przez urządzenie i może się zmienić po pół godzinie. Na przykład co 5 minut przychodzi 0,05 jednostki hormonu (z prędkością 0,60 U / godzinę).

Podaż leków zależy od modelu urządzenia i jest przeprowadzana w niewielkiej ilości (dawki w zakresie czasu od 0,025 do 0,1 IU). Dawka bolusa powinna być podawana ręcznie przez pacjenta przed każdą przekąską. Ponadto wiele urządzeń umożliwia zainstalowanie specjalnego programu, który zapewnia pojedyncze spożycie określonej ilości hormonu, jeśli wartość cukru w ​​tym momencie przekracza normę.

Korzyści dla pacjenta

Producenci dokładają wszelkich starań, aby pompy insulinowe były poszukiwane na rynku w Rosji.

Dwie główne zalety urządzeń:

  • ułatwiają wielokrotne podawanie hormonu przez cały dzień;
  • przyczyniają się do zniesienia przedłużonej insuliny.
  1. Wysoka dokładność określonych dawek. W porównaniu z konwencjonalnymi piórami strzykawkowymi o skoku 0,5-1 U pompa może podawać lek na skalę z podziałem 0,1 jednostki.
  2. Liczba przebić jest zmniejszona. Zmiana systemu infuzji jest wykonywana co trzy dni.
  3. Urządzenie pozwala obliczyć bolus insuliny dla pacjenta indywidualnie (biorąc pod uwagę wrażliwość na hormon, indeks glikemiczny, stosunek węglowodanów). Dane są wstępnie wprowadzane do programu, aby optymalna dawka leku dotarła przed zaplanowaną przekąską.
  4. Urządzenie można skonfigurować tak, aby stopniowo dozowało hormon w trybie bolusa. Ta funkcja pozwala na stosowanie węglowodanów, które są powoli wchłaniane przez organizm bez ryzyka hipoglikemii podczas długiej uczty. Ta zaleta jest ważna dla dzieci z cukrzycą, gdy nawet niewielki błąd w dawce może niekorzystnie wpłynąć na ogólny stan.
  5. Prowadzony jest ciągły monitoring poziomu cukru. Urządzenie sygnalizuje przekroczenie dopuszczalnych limitów. Nowe modele wyposażone są w funkcję samoczynnej zmiany szybkości wprowadzania hormonu w celu normalizacji glikemii. To zatrzymuje przepływ leku w momencie krytycznego spadku glukozy.
  6. Możliwe jest przechowywanie dziennika danych, przechowywanie go i przesyłanie do komputera w celu analizy. Wszystkie informacje są przechowywane w urządzeniu przez okres do sześciu miesięcy.

Terapia cukrzycy za pomocą takich urządzeń polega na zastosowaniu ultrakrótkich analogów hormonów. Roztwór z wkładu jest w małych dawkach, ale często, więc lek jest natychmiast wchłaniany. Ponadto poziom glikemii może się wahać w zależności od szybkości wchłaniania przedłużonej insuliny przez organizm. Takie urządzenia eliminują podobny problem ze względu na fakt, że krótki hormon zainstalowany w ich zbiorniku zawsze działa stabilnie.

Nauczanie pacjenta, jak postępować z pompą insulinową

Łatwość użycia urządzenia zależy bezpośrednio od ogólnej świadomości pacjenta na temat właściwości insulinoterapii. Słaba jakość szkolenia i brak zrozumienia zależności dawek hormonów od stosowanych HE (jednostek chlebowych) zmniejsza szanse na szybką normalizację stężenia glukozy we krwi.

Osoba powinna najpierw zaznajomić się z instrukcjami dla urządzenia w celu dalszego zaprogramowania dostarczania leku i dostosowania intensywności jego podawania w trybie podstawowym.

Zasady instalacji instrumentu:

  1. Otwórz zbiornik.
  2. Wyciągnij tłok.
  3. Włóż specjalną igłę do wkładu z lekiem.
  4. Uwolnij powietrze do naczynia, aby zapobiec wystąpieniu podciśnienia, gdy hormon zostanie pobrany.
  5. Wykonaj wstrzyknięcie insuliny do zbiornika za pomocą tłoka, a następnie wyciągnij igłę.
  6. Usunąć pęcherzyki powietrza nagromadzone w naczyniu i tłoku.
  7. Podłącz zbiornik do rurki zestawu infuzyjnego.
  8. Zamontuj zmontowaną jednostkę w złączu pompy i napełnij rurkę niewielką ilością insuliny i pęcherzyków powietrza. W tym momencie pompa powinna zostać odłączona od pacjenta, aby zapobiec przypadkowemu podaniu hormonu.
  9. Dołącz elementy urządzenia do obszaru leku.

Dalsze czynności związane z użytkowaniem urządzenia należy wykonywać zgodnie z zaleceniami lekarza i dołączonymi do niego instrukcjami. Pacjenci powinni być w stanie samodzielnie dostosować dawkę, biorąc pod uwagę ilość XE i pod kontrolą glikemii, aby wiedzieć, czy schemat leczenia jest skuteczny, czy nie.

Film instalacyjny pompy Omnipod:

Wskazania do insulinoterapii pompowej

Przypadki urządzeń:

  • sam pacjent manifestuje pragnienie;
  • źle wynagradzany za cukrzycę;
  • występują regularne i znaczące wahania wskaźnika cukru;
  • częste napady hipoglikemii, zwłaszcza w nocy;
  • istnieją warunki charakterystyczne dla zjawiska „świtu”;
  • lek ma różny wpływ na pacjenta przez kilka dni;
  • planowane lub już w ciąży;
  • okres poporodowy;
  • chore dziecko.

Urządzenie jest dopuszczone do użytku przez osoby z ostatnio wykrytą cukrzycą autoimmunologiczną, jak również z monogenowymi typami choroby.

Materiały wideo od dr Malyshevy o korzyściach płynących z pomp insulinowych:

Przeciwwskazania do stosowania

Urządzenie nie powinno być używane przez osoby, które nie mają chęci i umiejętności stosowania taktyki intensywnej insulinoterapii.

Urządzenie jest przeciwwskazane, gdy:

  • brak umiejętności samokontroli glikemicznej;
  • pacjent nie może policzyć XE;
  • pacjent nie planuje ćwiczeń;
  • pacjent nie chce lub nie wie, jak wybrać dawkę leku;
  • są zaburzenia psychiczne;
  • pacjent ma słabe widzenie;
  • endokrynolog nie ma możliwości regularnej obserwacji na pierwszych etapach korzystania z urządzenia.

Konsekwencje nieprawidłowego użytkowania pompy:

  • zwiększa prawdopodobieństwo częstego rozwoju hiperglikemii lub odwrotnie, cukier może gwałtownie się zmniejszyć;
  • może wystąpić kwasica ketonowa.

Pojawienie się tych powikłań tłumaczy się tym, że pacjenci nie wstrzykują hormonu o przedłużonym działaniu. Jeśli krótka insulina przestanie płynąć (z jakiegokolwiek powodu), powikłania mogą wystąpić już po 4 godzinach.

Jak obliczyć dawkę?

Terapia insuliną polega na stosowaniu analogów hormonalnych z ultrakrótkim działaniem.

Zasady, których należy przestrzegać przy obliczaniu dawek:

  1. Skup się na ilości insuliny, którą pacjent otrzymał przed rozpoczęciem korzystania z pompy. Dzienna dawka, oparta na danych źródłowych, powinna zostać zmniejszona o 20-30%. Korzystanie z urządzenia w ramach trybu podstawowego zapewnia wprowadzenie około 50% całkowitej ilości otrzymanego leku. Na przykład, jeśli wcześniej pacjent otrzymał 50 jednostek hormonu, wtedy z pompą potrzebowałby 40 U / dzień (50 * 0,8), a poziom podstawowy wynosiłby 20 IU przy prędkości równej 0,8 U / godzinę.
  2. Na początku aplikacji urządzenie musi być skonfigurowane do dostarczania pojedynczej dawki hormonu w trybie podstawowym na dzień. Tempo powinno się zmienić w przyszłości, w oparciu o wskaźniki glikemiczne w okresach nocnych i dziennych. Jednorazowa regulacja nie powinna przekraczać 10% pierwotnej wartości.
  3. Szybkość podawania leku w nocy należy dobierać biorąc pod uwagę wskaźniki pomiaru glukozy przed snem, około 2 godzin i na pusty żołądek, a po południu - zgodnie z wynikami glikemii, pod warunkiem, że nie ma posiłków.
  4. Dawka insuliny potrzebna do wyrównania węglowodanów jest ustawiana ręcznie przed każdą przekąską lub posiłkiem. Obliczenia należy wykonać zgodnie z zasadami insulinoterapii za pomocą wstrzykiwaczy.

Materiał wideo na temat obliczania wymaganych dawek insuliny:

Wady terapii cukrzycy za pomocą urządzenia

Leczenie cukrzycy, które obejmuje dostarczanie leków przez pompę, ma następujące wady:

  1. Wysoki koszt początkowy. Nie każdy pacjent może sobie pozwolić na zakup takiego urządzenia.
  2. Cena materiałów eksploatacyjnych jest znacznie wyższa niż koszt strzykawek insulinowych.
  3. Podaż leków może zostać przerwana z powodu różnych problemów, które pojawiły się w momencie korzystania z urządzenia. Są one związane z nieprzydatnością insuliny, zakłóceniami w programie, a także innymi podobnymi problemami.
  4. Ryzyko różnych powikłań, w tym nocnej kwasicy ketonowej, wzrasta podczas używania urządzenia, które nagle zawiodło.
  5. Opinie diabetyków sugerują, że stałe noszenie urządzenia powoduje dyskomfort i pewne niedogodności związane z podskórnym ustawieniem kaniuli. W większości przypadków trudności pojawiają się podczas pływania, we śnie lub podczas innych aktywności fizycznych.
  6. Istnieje ryzyko infekcji przez miejsce wstrzyknięcia kaniuli.
  7. Może pojawić się ropień, który można usunąć tylko chirurgicznie.
  8. Częstość epizodów hipoglikemii jest większa przy użyciu pomp niż przy strzykawkach. Wynika to z awarii systemu dozowania.
  9. Dawka bolusa jest wstrzykiwana mniej więcej co godzinę, więc minimalna ilość insuliny wynosi 2,4 U. Jest to zbyt duża dawka dla dzieci. Ponadto nie zawsze jest możliwe dostarczenie odpowiedniej ilości hormonu dziennie. Często musisz wprowadzić trochę mniej lub więcej. Na przykład, jeśli potrzeba wynosi 6 IU dziennie, urządzenie umożliwia wprowadzenie 4,8 lub 7,2 jednostek. W rezultacie pacjenci nie zawsze są w stanie utrzymać poziomy glukozy w dopuszczalnych granicach.
  10. W miejscu wprowadzenia cewników powstają szwy (zwłóknienie), które nie tylko pogarszają wygląd, ale także spowalniają wchłanianie leku.

Zatem wielu problemów pojawiających się w leczeniu cukrzycy nie można rozwiązać za pomocą pomp.

Co wziąć pod uwagę przy wyborze?

Różnorodność modeli prezentowanych przez producentów pomp insulinowych znacznie komplikuje ich wybór. Niemniej jednak istnieje kilka parametrów, które należy uwzględnić w momencie zakupu takich urządzeń.

  1. Pojemność zbiornika. Ważne jest, aby taka ilość insuliny przeszkadzała, co powinno wystarczyć na kilka dni.
  2. Jasność i przejrzystość liter wyświetlanych na ekranie urządzenia.
  3. Dawka bolusa. Rozważ maksymalne i minimalne limity, w których możesz dostosować ilość insuliny.
  4. Wbudowany kalkulator. Konieczne jest, aby pozwolił wziąć pod uwagę czas działania insuliny, wrażliwość pacjenta, szybkość stosunku cukru i węglowodanów.
  5. Zdolność urządzenia do sygnalizowania wystąpienia problemów.
  6. Wodoodporny. To kryterium jest ważne, jeśli pacjent planuje wziąć prysznic z urządzeniem lub nie chce go zdjąć podczas pływania.
  7. Interakcja z różnymi urządzeniami. Wiele pomp może działać niezależnie, używając jednocześnie glukometru.
  8. Łatwość użytkowania urządzenia. Nie powinno to powodować niedogodności w życiu codziennym.

Cena urządzeń zależy od producenta, właściwości i funkcji. Popularne modele to Dana Diabecare, Medtronic i Omnipod. Koszt pompy waha się od 25 do 120 tysięcy rubli.

Ważne jest, aby zrozumieć, że skuteczność pompy zostanie osiągnięta tylko dzięki diecie, zdolności do obliczania dawki leku i określeniu zapotrzebowania na insulinę dla każdego HE. Dlatego przed zakupem urządzenia powinieneś porównać wszystkie wady i zalety, a następnie zdecydować o konieczności korzystania z niego.

Pompa insulinowa - zasada działania, przegląd modeli, recenzje diabetyków

Opracowano pompę insulinową, aby uprościć kontrolę poziomu glukozy we krwi i poprawić jakość życia diabetyków. To urządzenie pozwala pozbyć się ciągłych zastrzyków hormonu trzustki. Pompa jest alternatywą dla wtryskiwaczy i konwencjonalnych strzykawek. Zapewnia całodobową stabilną pracę, która pomaga poprawić poziom glukozy na czczo i wartości glikowanej hemoglobiny. Z urządzenia mogą korzystać osoby z cukrzycą typu 1, a także pacjenci z typem 2, gdy istnieje zapotrzebowanie na zastrzyki hormonalne.

Co to jest pompa insulinowa

Pompa insulinowa jest kompaktowym urządzeniem zaprojektowanym do ciągłego wprowadzania małych dawek hormonu do tkanki podskórnej. Zapewnia bardziej fizjologiczne działanie insuliny, kopiując pracę trzustki. Niektóre modele pomp insulinowych mogą stale monitorować poziom cukru we krwi, aby szybko zmienić dawkę hormonu i zapobiec rozwojowi hipoglikemii.

Urządzenie ma następujące elementy:

  • pompa (pompa) z małym ekranem i przyciskami sterującymi;
  • wymienny wkład do insuliny;
  • system infuzyjny - kaniula do wprowadzania i cewnika;
  • baterie (baterie).

Nowoczesne pompy insulinowe mają dodatkowe funkcje, które ułatwiają życie diabetykom:

  • automatyczne zaprzestanie podawania insuliny w rozwoju hipoglikemii;
  • monitorowanie stężenia glukozy we krwi;
  • sygnały dźwiękowe, gdy cukier jest podnoszony lub opuszczany;
  • ochrona przed wilgocią;
  • możliwość przeniesienia do komputera informacji o ilości insuliny i poziomu cukru we krwi;
  • pilot za pomocą pilota.

To urządzenie jest przeznaczone do intensywnego leczenia insuliną.

Zasada działania aparatu

W obudowie pompy znajduje się tłok, który po pewnym czasie popycha wkład insuliny, zapewniając jego wprowadzenie przez gumowe rurki do tkanki podskórnej.

Cukrzyca powinna wymieniać cewniki i kaniule co 3 dni. Zmienia także miejsce wprowadzenia hormonu. Kaniula jest zwykle instalowana w okolicy brzucha, można ją przymocować do skóry uda, barku lub pośladków. Lek znajduje się w specjalnym zbiorniku wewnątrz urządzenia. W przypadku pomp insulinowych stosuje się leki o bardzo krótkim czasie działania: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Urządzenie zastępuje wydzielanie trzustki, więc hormon wstrzykuje się w 2 trybach - bolusie i podstawie. Diabetyk wykonuje bolus insuliny ręcznie po każdym posiłku, biorąc pod uwagę liczbę jednostek chleba. Punktem wyjściowym jest ciągła dostawa małych dawek insuliny, która zastępuje stosowanie insuliny długo działającej. Hormon dostaje się do krwiobiegu co kilka minut w małych porcjach.

Komu jest pokazana pompa insulinowa

Dla każdego pacjenta z cukrzycą, który potrzebuje zastrzyków z insuliny, możesz zainstalować pompę insulinową według własnego uznania. Bardzo ważne jest, aby poinformować osobę szczegółowo o wszystkich możliwościach urządzenia, aby wyjaśnić, jak dostosować dawkę leku.

Zaleca się stosowanie pompy insulinowej w takich sytuacjach:

  • niestabilny przebieg choroby, częsta hipoglikemia;
  • dzieci i młodzież, które potrzebują małych dawek leku;
  • w przypadku indywidualnej nadwrażliwości na hormon;
  • niemożność osiągnięcia optymalnych wartości glukozy po wstrzyknięciu;
  • brak kompensacji cukrzycy (hemoglobina glikowana wynosi ponad 7%);
  • efekt „świtu” - znaczny wzrost stężenia glukozy po przebudzeniu;
  • powikłania cukrzycy, zwłaszcza postęp neuropatii;
  • przygotowanie do ciąży i cały okres;
  • pacjenci, którzy prowadzą aktywne życie, często podróżują, nie mogą planować diety.

Zalety pompy cukrzycowej

  • Utrzymanie normalnego poziomu glukozy bez skoków przez cały dzień dzięki zastosowaniu hormonu o ultrakrótkim działaniu.
  • Dawkowanie bolusa leku z dokładnością do 0,1 jm. Szybkość insuliny w trybie podstawowym można regulować, minimalna dawka wynosi 0,025 jednostek.
  • Liczba zastrzyków zmniejsza się - kaniula jest umieszczana raz na trzy dni, a przy użyciu strzykawki pacjent ma 5 strzałów dziennie. Zmniejsza to ryzyko lipodystrofii.
  • Proste obliczenie ilości insuliny. Osoba musi wprowadzić dane do systemu: docelowy poziom glukozy i zapotrzebowanie na leki o różnych porach dnia. Następnie przed jedzeniem pozostaje wskazać ilość węglowodanów, a samo urządzenie wprowadzi żądaną dawkę.
  • Pompa insulinowa jest niewidoczna dla innych.
  • Upraszcza kontrolę cukru we krwi podczas ćwiczeń, uczt. Pacjent może nieznacznie zmienić dietę bez szkody dla ciała.
  • Urządzenie sygnalizuje gwałtowny spadek lub wzrost poziomu glukozy, co pomaga zapobiegać rozwojowi śpiączki cukrzycowej.
  • Zachowanie danych w ciągu ostatnich kilku miesięcy na dawkach hormonu i wartości cukru. To, wraz ze wskaźnikiem glikozylowanej hemoglobiny, pozwala nam retrospektywnie ocenić skuteczność leczenia.

Wady aplikacji

Pompa insulinowa pozwala rozwiązać wiele problemów związanych z insulinoterapią. Ale jego użycie ma swoje wady:

  • wysoka cena samego urządzenia i materiałów eksploatacyjnych, które muszą być zmieniane co 3 dni;
  • zwiększa ryzyko kwasicy ketonowej, ponieważ w organizmie nie ma zapasu insuliny;
  • potrzeba kontrolowania poziomu glukozy 4 razy dziennie i więcej, zwłaszcza na początku użytkowania pompy;
  • ryzyko zakażenia w miejscu kaniuli i rozwoju ropnia;
  • możliwość zakończenia wprowadzania hormonu z powodu nieprawidłowego działania aparatu;
  • dla niektórych diabetyków stałe noszenie pompy może być niewygodne (zwłaszcza podczas pływania, spania, uprawiania seksu);
  • Podczas aktywnego sportu istnieje ryzyko uszkodzenia urządzenia.

Pompa insulinowa nie jest ubezpieczona od uszkodzeń, które mogą spowodować krytyczny stan pacjenta. Aby temu zapobiec, osoba z cukrzycą powinna zawsze mieć ze sobą:

  1. Strzykawka lub długopis napełniony insuliną.
  2. Zapasowy wkład hormonalny i zestaw do infuzji.
  3. Wymienny zestaw baterii.
  4. Miernik glukozy we krwi
  5. Żywność bogata w szybkie węglowodany (lub tabletki glukozy).

Obliczanie dawki

Ilość i szybkość podawania leku za pomocą pompy insulinowej oblicza się na podstawie dawki insuliny, którą pacjent otrzymał przed użyciem urządzenia. Całkowita dawka hormonu jest zmniejszona o 20%, w trybie podstawowym podawana jest połowa tej ilości.

Po pierwsze, szybkość przyjmowania leku jest taka sama przez cały dzień. W przyszłości sam diabetyk dostosowuje sposób podawania: w tym celu konieczne jest regularne mierzenie stężenia glukozy we krwi. Na przykład, możesz zwiększyć spożycie hormonów rano, co jest ważne dla cukrzyka z zespołem hiperglikemii po przebudzeniu.

Ustawianie trybu bolusa odbywa się ręcznie. Pacjent musi zapamiętać ilość insuliny potrzebną na jedną jednostkę chleba, w zależności od pory dnia. W przyszłości przed jedzeniem musisz określić ilość węglowodanów, a samo urządzenie obliczy ilość hormonu.

Dla wygody pacjentów pompa zapewnia trzy opcje trybu bolusa:

  1. Normalny - przyjmowanie insuliny raz przed posiłkami.
  2. Rozciągnięty - hormon jest podawany do krwi równomiernie przez pewien czas, co jest wygodne przy spożywaniu dużych ilości wolnych węglowodanów.
  3. Podwójna fala bolusa - połowa leku jest wstrzykiwana natychmiast, a reszta jest podawana stopniowo w małych porcjach, wykorzystywanych na długie uczty.

Materiały eksploatacyjne

Zestawy infuzyjne składające się z gumowych rurek (cewników) i kaniuli należy wymieniać co 3 dni. Szybko ulegają zatkaniu, w wyniku czego dostawa hormonów zostaje wstrzymana. Koszt jednego systemu wynosi od 300 do 700 rubli.

Jednorazowe zbiorniki (wkłady) na insulinę zawierają od 1,8 ml do 3,15 ml produktu. Cena kasety - od 150 do 250 rubli.

W sumie utrzymanie standardowego modelu pompy insulinowej będzie musiało wydać około 6000 rubli. miesięcznie. Jeśli model ma funkcję ciągłego monitorowania glukozy, utrzymanie go jest jeszcze droższe. Czujnik na tydzień użytkowania kosztuje około 4000 rubli.

Istnieją różne akcesoria, które ułatwiają przenoszenie pompy: nylonowy pasek, klipsy, etui do mocowania na staniku, futerał z zapięciem do noszenia urządzenia na nodze.

Istniejące modele

W Rosji powszechne są pompy insulinowe dwóch producentów - Roche i Medtronic. Firmy te mają własne przedstawicielstwa i centra serwisowe, w których można skontaktować się w przypadku awarii urządzenia.

Cechy różnych modeli pomp insulinowych:

Medtronic MMT-715

Najprostszą wersją urządzenia jest funkcja obliczania dawki insuliny. Obsługuje 3 rodzaje trybów bolusa i 48 dziennych interwałów podstawowych. Dane dotyczące wprowadzonego hormonu są przechowywane przez 25 dni.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Urządzenie wyposażone jest w funkcję monitorowania stężenia glukozy we krwi, informacje o wskaźnikach są przechowywane w pamięci urządzenia przez 12 tygodni. Pompa insulinowa sygnalizuje krytyczny spadek lub wzrost cukru za pomocą sygnału dźwiękowego, wibracji. Możliwe jest skonfigurowanie przypomnień o sprawdzaniu poziomu glukozy.

Medtronic Veo MMT-554 i MMT-754

Model ma wszystkie zalety poprzedniej wersji. Minimalna podstawowa szybkość przyjmowania insuliny wynosi tylko 0,025 U / h, co pozwala na stosowanie tego urządzenia u dzieci i diabetyków o wysokiej wrażliwości na hormon. Maksymalnie dziennie można wprowadzić do 75 IU - jest to ważne w przypadku insulinooporności. Ponadto model ten jest wyposażony w automatyczne zaprzestanie podawania leku w stanie hipoglikemicznym.

Roche Accu-Chek Combo

Ważną zaletą tej pompy jest obecność panelu sterowania, który działa z wykorzystaniem technologii Bluetooth. Umożliwia to niewidoczne korzystanie z urządzenia osobom nieupoważnionym. Urządzenie może wytrzymać zanurzenie w wodzie do głębokości nie większej niż 2,5 m do 60 minut. Model ten gwarantuje wysoką niezawodność działania, którą zapewniają dwa mikroprocesory.

Izraelska firma Geffen Medical opracowała najnowocześniejszą bezprzewodową pompę insulinową Insulet OmniPod, która składa się z pilota i wodoodpornego zbiornika insuliny przymocowanego do ciała. Niestety, nie ma oficjalnych wysyłek tego modelu do Rosji. Można go kupić w zagranicznych sklepach internetowych.

Cena pompy insulinowej

  • Medtronic MMT-715 - 90 tysięcy rubli;
  • Medtronic MMT-522 i MMT-722 - 115 000 rubli;
  • Medtronic Veo MMT-554 i MMT-754 - 200 000 rubli;
  • Roche Akku-Chek - 97 000 rubli;
  • OmniPod - 29 400 rubli. (materiały eksploatacyjne za miesiąc będą kosztować 20 tysięcy rubli).

Czy można się uwolnić?

Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 29 grudnia 2014 r. Pacjent z cukrzycą może bezpłatnie otrzymać urządzenie do terapii pompą insulinową. Aby to zrobić, musi skontaktować się ze swoim lekarzem, który przygotuje niezbędną dokumentację dla departamentu regionalnego. Następnie pacjent jest zapisywany w kolejce do instalacji urządzenia.

Wybór sposobu podawania edukacji hormonalnej i pacjenta odbywa się przez dwa tygodnie w specjalistycznym oddziale. Następnie pacjent ma możliwość podpisania umowy, że materiały eksploatacyjne dla urządzenia nie są wydawane. Nie są one zaliczane do kategorii ważnych aktywów, więc państwo nie przeznacza budżetu na ich zakup. Finansowanie materiałów eksploatacyjnych dla osób chorych na cukrzycę może władzom lokalnym. Zwykle korzyść ta przysługuje osobom niepełnosprawnym i dzieciom.

Pompa insulinowa dla diabetyków

Problemem pacjentów z cukrzycą jest wymuszone stałe wprowadzenie do organizmu wymaganej dawki insuliny.

Czasami jest to konieczne w miejscach publicznych, ponieważ procedura, która nie jest wykonywana na czas, może prowadzić do pogorszenia samopoczucia pacjenta.

W takich przypadkach opracowano specjalne urządzenie do podawania insuliny, które oprócz funkcji głównej wykonuje szereg innych ważnych procedur. Takie urządzenie nazywa się „pompą dla diabetyków”. Dzięki niemu kontrola glukozy jest przeprowadzana bez pomocy glukometru, a insulina jest wstrzykiwana automatycznie.

Listy od naszych czytelników

Moja babcia od dawna choruje na cukrzycę (typ 2), ale ostatnio komplikacje przeszły do ​​jej nóg i narządów wewnętrznych.

Przypadkowo znalazł w Internecie artykuł, który dosłownie uratował życie. Konsultowali się ze mną telefonicznie za darmo i odpowiedzieli na wszystkie pytania, powiedzieli mi, jak leczyć cukrzycę.

2 tygodnie po kuracji u babci nawet nastrój się zmienił. Powiedziała, że ​​jej nogi już nie bolą, a wrzody nie postępują, w przyszłym tygodniu pójdziemy do lekarza. Odrzucam link do artykułu

Co to jest pompa insulinowa

Wiadomość o wydaniu nowego urządzenia medycznego, które zastępuje zastrzyki hormonu trzustki, zainteresowanego większością diabetyków. I obawiają się pytania, czym jest pompa insulinowa, jak jej używać. Ponadto wiele osób jest zainteresowanych tym, czy można je uzyskać bezpłatnie.

Pompa insulinowa to urządzenie elektroniczne ze zintegrowanym systemem zarządzania cukrzycą. W swojej pracy przypomina organ trzustkowy. Zapewnia ciągły kontakt z podskórną tkanką tłuszczową, przez którą podaje się insulinę.

Jednak stan braku ciągłego monitorowania stężenia glukozy we krwi prowadzi do tego, że hipoglikemia nieuchronnie występuje u osoby z powodu nadmiernej ilości tego hormonu.

Odkrywszy to, naukowcy doszli do wniosku, że konieczne jest uzupełnienie urządzenia o inną funkcję. W ten sposób pojawiły się nowe modele pompy insulinowej, których zasada wiąże się z ciągłym monitorowaniem poziomu glukozy we krwi.

Urządzenie dla diabetyków działa przy pomocy baterii. Informacje o częstotliwości i dawce są wprowadzane i przechowywane w pamięci pagera. Parametry są ustalane przez leczącego endokrynologa, w zależności od indywidualnych cech i potrzeb pacjenta. Samoregulacja urządzenia nie jest zalecana, ponieważ nawet najmniejsza niedokładność może prowadzić do rozwoju śpiączki.

Pakiet instrumentów

Zestaw do insulinoterapii zawiera następujące elementy:

  • doładowanie z urządzeniem komputerowym;
  • nabój - wbudowana część z boku urządzenia jest pojemnikiem na insulinę;
  • kaniula o średnicy igły do ​​wstrzykiwania podskórnego hormonu i rurki, zapewniająca jego połączenie ze zbiornikiem;
  • baterie - element odżywczy urządzenia.

Kaniula jest instalowana w obszarze najbardziej prywatnego zastrzyku leku: uda, podbrzusza lub górnej jednej trzeciej barku. Aby to naprawić, użyj zwykłego gipsu. Samo urządzenie, wyposażone w klipsy, jest przymocowane do ubrania.

Kompleks zbiornika, rur i kaniuli ma wspólną nazwę, jako system infuzyjny. System ten jest wymieniany co trzy dni ze źródłem zasilania insuliną. Jako terapię stosuje się tylko insulinę ultrakrótką lub krótko działającą, taką jak: Humalog, NovoRapid.

Innowacja w leczeniu cukrzycy - po prostu pij codziennie.

Jak działa pompa

Aby ułatwić pracę z urządzeniem, pacjentom z cukrzycą oferowane są dwa rodzaje schematu: bolus i leczenie podstawowe.

Bolus

Insulina jest wydalana z PUFA w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu, aby zneutralizować gwałtowny wzrost poziomu cukru we krwi.

W zależności od charakteru żywności wyróżnia się:

  • Standardowy sposób. Przeznaczony jest dla pacjentów, których dieta jest zdominowana przez dużą ilość węglowodanów. Pojedyncze wstrzyknięcie insuliny przyczynia się do szybkiej normalizacji stężenia glukozy we krwi.
  • Kwadrat. Droga podania różni się od pierwszej powolnym działaniem hormonu na organizm. Odpowiedni dla osób spożywających żywność bogatą w tłuszcze i białka.
  • Podwójnie. Łączy obie metody. Początkowo insulina jest wyrzucana z dużą szybkością, a następnie następuje powolne wprowadzanie leku ze wzrostem czasu działania. Normalizuje parametry, gdy pacjent spożywa pokarmy o dużej zawartości węglowodanów.
  • Super. Standardowa metoda podwoi się, gdy poziom cukru we krwi osiągnie najwyższe możliwe wartości.

Basal

Ciągłe dostarczanie hormonu z określoną szybkością podawania i liczbą jednostek w czasie. Ten tryb działania pozwala utrzymać poziom glukozy w normalnym zakresie przez cały dzień.

W przeciwieństwie do leczenia bolusem, schemat podstawowy obejmuje trzy poziomy przyjmowania insuliny:

  • rano - kaloryczna zawartość żywności w tych godzinach jest najwyższa, a zapotrzebowanie na insulinę odpowiada;
  • codziennie - ilość hormonu jest mniejsza niż poranna;
  • noc - dawka substancji jest minimalna.

Tryb działania urządzenia insulinowego jest przepisywany i ustalany przez lekarza. Tylko doświadczony specjalista może opracować strategię leczenia dla każdego pacjenta indywidualnie.

Wskazania do użycia

Pompa insulinowa w cukrzycy typu 1 jest przepisywana koniecznie, a typ 2 tylko wtedy, gdy pacjent potrzebuje insuliny.

Powodem zakupu urządzenia są:

  • pragnienie samego pacjenta;
  • niestabilność glukozy we krwi;
  • wartość cukru poniżej 3 mmol / l;
  • niezdolność dziecka do określenia dokładnej dawki;
  • obecność cukrzycy u kobiety w ciąży;
  • niekontrolowany wzrost glukozy rano;
  • potrzeba ciągłego wprowadzania hormonu;
  • cukrzyca z objawami powikłań.

Instrukcja

Każdy tryb leczenia insuliną opiera się na zasadach obliczania dawki hormonu trzustkowego. Po pierwsze, okazuje się, że dawka dzienna jest zwykle przepisywana pacjentowi przed zakupem urządzenia. Wynikowa liczba jest zmniejszona o co najmniej 20% oryginału. W podstawowym trybie działania urządzenia dawka warunkowa jest równa połowie procentu dziennej liczby jednostek.

Czytelnicy naszej strony oferują zniżkę!

Przykład: pacjent w normalnych warunkach stosował 56 jednostek dziennie. insulina. Podczas korzystania z pompy całkowita dawka wynosi 44,8 jednostek. (56 * 80/100 = 44,8). Stąd terapia podstawowa jest przeprowadzana w ilości 22,4 jednostek. dziennie i 0,93 jednostki za 60 minut.

Podstawowa dawka dzienna jest równomiernie rozłożona w ciągu dnia. Następnie szybkość podawania zmienia się w zależności od poziomu cukru we krwi w nocy i w ciągu dnia.

W przypadku leczenia bolusem ilość podawanego hormonu pozostaje taka sama, jak przy zastrzykach. Urządzenie jest programowane ręcznie przed każdym posiłkiem przez pacjenta.

Przeciwwskazania

Przejście na terapię pompową nie zawsze jest rozwiązaniem.

Nie dotyczy:

  • pacjent ma upośledzenie umysłowe;
  • brak umiejętności, chęci i zdolności pacjentów do kontrolowania poziomu cukru we krwi, obliczenia ilości węglowodanów w żywności za pomocą jednostki chleba i dawki insuliny wymaganych do podawania;
  • brak wpływu leków o krótkim spektrum.

Zanim kupisz urządzenie, musisz skonsultować się z endokrynologiem.

Przegląd modeli

Z poniższej tabeli można dowiedzieć się, która pompa insulinowa jest lepsza. Oto charakterystyka urządzeń najbardziej popularnych producentów w Rosji.

Pompa insulinowa dla diabetyków. Odmiany, przeznaczenie, zasada działania i inne cechy.

Przyjmowanie różnych rodzajów narkotyków jest powszechne u większości ludzi. Istnieją jednak choroby, w których istotny jest stały i terminowy przepływ leków do organizmu.

Dla większości pacjentów ta sytuacja staje się poważnym wyzwaniem. Symbioza technologii i medycyny daje wielu ludziom nadzieję na pełne życie.

Pomimo faktu, że powrót do zdrowia po cukrzycy nie jest całkowicie możliwy, rozwój technologii medycznych pomaga utrzymać jakość życia na tym samym poziomie. Jednym z tych nowoczesnych urządzeń jest pompa do stałego podawania insuliny diabetykom.

Takie urządzenia pozwalają uniknąć dyskomfortu spowodowanego ciągłymi zastrzykami.


Dowiedz się, jak wygląda pompa insulinowa, co to jest i jak można z niej korzystać w tym artykule. Taka technologia podskórnego podawania insuliny charakteryzuje się wysokimi wskaźnikami skuteczności i minimalnymi bolesnymi odczuciami podczas stosowania.

Biorąc pod uwagę wysoką zdolność adaptacji urządzenia, złożoność ceny produkcji urządzenia jest dość wysoka. Jednak większość pacjentów korzystających z pompy mówi o wysokim odsetku wypłat i oszczędnościach kosztów ze względu na brak konieczności zakupu dużej liczby strzykawek do wstrzykiwań.

Do czego służy pompa, z czego składa się. Jego zasada działania, zwłaszcza aplikacja.

Zadaniem insuliny jest wchłanianie glukozy, jej rozpad, a także utrzymanie równowagi metabolizmu węglowodanów i innych równie ważnych procesów metabolicznych. W przypadku patologii trzustki jest to niemożliwe, aby utrzymać standardy cukrowe organizmu, konieczna jest stała analiza jego parametrów i wprowadzenie prawidłowych dawek analogu hormonu.

Aby utrzymać organizm w dobrej kondycji codziennie, diabetyk musi wykonywać wiele manipulacji:

  • stały pomiar cukru za pomocą glukometru;
  • ścisła dieta;
  • ścisłe przestrzeganie harmonogramu podawania leków;
  • dawkowanie kontrolne, regulacja w razie potrzeby;
  • licząc spożywane węglowodany.

Wszystkie te działania wymagają organizacji, ponieważ jeśli wykonasz co najmniej jedną z powyższych czynności nieregularnie, istnieje ryzyko powikłań i ciężkich przypadków śpiączki. Nie wspominając o tym, że wdrożenie wtrysku nie jest dla osób z zewnątrz, manipulacja wymaga minimalnego przygotowania i prywatności.

Pompa insulinowa rozwiązuje prawie kompletną listę problemów napotykanych u chorych na cukrzycę insulinozależną. Dzięki jego zastosowaniu wprowadzenie ludzkiego analogu hormonu przestaje być trudnym zadaniem, nawet jeśli konieczne jest przyjmowanie leku więcej niż 5 razy dziennie. Brak konieczności stałych nakłuć w różnych miejscach minimalizuje dyskomfort związany z leczeniem cukrzycy.

Głównym zadaniem urządzenia jest:

  • ułatwianie podawania leków;
  • dokładne obliczenie dawki;
  • monitorowanie poziomu węglowodanów;
  • stałe przyjmowanie leku;
  • utrzymywanie glukozy przez samą insulinę.

Terapia insulinowa pompy jest wysoce skuteczna dzięki automatyzacji zestawu działań niezbędnych do jej wdrożenia. Właściwie zastosowane urządzenie pozwala na utrzymanie metabolizmu węglowodanów przy użyciu tylko jednego rodzaju hormonu.

To jest ważne. Pompa umożliwia do pewnego stopnia wymianę trzustki. Jednak to do osoby należy monitorowanie stanu zdrowia urządzenia, obecności w nim wystarczającej ilości leków, wymiana części zamiennych.

Kto instaluje pompę: wskazania i przeciwwskazania

Wskazania

W cukrzycy pompa nie jest umieszczana dla wszystkich pacjentów, ten rodzaj dostarczania leku do organizmu jest przenoszony w następujących przypadkach:

  • sam pacjent wyraził takie pragnienie i nie ma przeciwwskazań medycznych do zabiegu;
  • wstrzyknięcie insuliny nie pozwala uzyskać pełnej kompensacji cukrzycy;
  • występują regularne i ostre skoki poziomu glukozy we krwi - takie zakłócenia mogą powodować rozwój powikłań ze strony naczyń;
  • często występują stany hipoglikemiczne, występujące w ciężkiej postaci i głównie w nocy;
  • wiek dzieci - preparaty insuliny są wchłaniane znacznie szybciej u dzieci niż u dorosłych, dlatego zawsze istnieje ryzyko wystąpienia stanów śpiączki i śpiączki;
  • ciąża u kobiety z cukrzycą, a także podczas karmienia piersią.
Ciąży

Przeciwwskazania

Nowoczesne urządzenia do ciągłego dostarczania insuliny mają taką strukturę i programowanie, że prawie każdy pacjent może łatwo nauczyć się obsługi pompy, ale nadal istnieją przeciwwskazania do jej instalacji, w tym:

  • ciężka choroba psychiczna u diabetyka;
  • zaburzenia narządów wzroku - przy niedostatecznie jasnym widzeniu pacjent może nie widzieć, który program wybierze do podawania leku, co często prowadzi do rozwoju poważnych powikłań;
  • nieprzestrzeganie specjalnej diety przez diabetyka i schemat - on jest wszystkim, nie liczy ilości węglowodanów, odmówił ćwiczeń i nie oblicza dawki bolusa insuliny.

To ważne! W początkowej fazie korzystania z tego urządzenia pacjent wymaga regularnego monitorowania przez lekarza - jeśli z jakiegoś powodu jest to niemożliwe, lepiej wstrzyknąć insulinę do organizmu za pomocą strzykawki.

Komponenty automatycznych systemów wtryskowych

Pomimo powszechnej nazwy pompa jest tylko częścią urządzenia. W zależności od producenta i modelu systemu jego wyposażenie może się różnić. Lista komponentów większości znanych modeli jest przedstawiona w tabeli.

Tabela numer 1. Sprzęt i materiały eksploatacyjne najczęściej stosowanych systemów automatycznego podawania insuliny:

Ponadto istnieją dwa urządzenia medyczne, zwykle nie zawarte w opakowaniu, ale często używane przez pacjentów.

W przypadku niektórych modeli pomp producenci opracowali urządzenie, które ułatwia instalację kaniuli. Przygotowany zestaw infuzyjny, w tym cewnik, jest ładowany do urządzenia.

Po naciśnięciu przycisku sprężyna strzela, wkładając igłę jednym ostrym ruchem pod kątem prostym do podskórnej warstwy tłuszczu.

Modele takich urządzeń mogą się różnić w zależności od rodzaju cewnika.

To jest ważne. Dla osób o osłabionej budowie ciała, a także dzieci, eksperci zalecają stosowanie takich urządzeń z wprowadzeniem cewnika pod kątem 45 stopni. Wynika to z ryzyka uderzenia igły w tkankę mięśniową w cienką podskórną warstwę tłuszczu.

Aby monitorować wskaźniki glukozy w płynie pozakomórkowym, instalowany jest specjalny czujnik. Jego konstrukcja składa się z podskórnie umieszczonej elektrody, nadajnika transmitującego sygnały radiowe do odbiornika w celu wizualizacji danych na wyświetlaczu.

Czujnik należy wymieniać co 6-7 dni.

Zgodnie z wynikami uzyskanych danych można dostosować dawkę insuliny, aby przeanalizować skuteczność leczenia. Teraz twórcy pomp pracują nad zdolnością urządzenia do śledzenia stanu osoby na długich dystansach poprzez synchronizację urządzenia i telefonu za pomocą oprogramowania. To urządzenie jest szczególnie przydatne dla dzieci i rodziców, którzy obawiają się o stan swojego dziecka.

Stosowanie takiej terapii insulinowej w leczeniu cukrzycy u dzieci jest wysoce skuteczne.

To jest ważne. Informacja o opóźnieniu podczas korzystania z czujnika wynosi 3-20 minut, więc nie należy w ogóle przerywać korzystania z miernika. Dzieje się tak z powodów fizjologicznych, przepływ glukozy z naczyń włosowatych w płynie międzykomórkowym wymaga czasu. Oprócz przyczyn technicznych, interakcji elektrody z glukozą, transferu danych, ich przetwarzanie wymaga czasu.

Zestaw niektórych modeli zawiera pasek do pompy insulinowej, którego zastosowanie zapewnia niezawodne zamocowanie urządzenia na ciele pacjenta.

Zasada automatycznego systemu wtrysku

Obliczanie insuliny dla pompy opiera się na danych z monitorowania czujnika lub glukometru, a także ilości spożywanych węglowodanów, a specjalny program zapewni jego stałe wprowadzenie. W tej części dowiesz się, jak działa automatyczny system insulinowy, na co zwracać uwagę podczas korzystania z niego.

Główną cechą odróżniającą tę metodę od konwencjonalnej insulinoterapii jest stosowanie tylko krótkiego rodzaju insuliny. Taka możliwość pojawiła się dzięki programowi ciągłego podawania insuliny w małych dawkach w celu utrzymania poziomu hormonu tła. Ciągle podawane dawki leku nazywane są podstawami.

Lekarze nazywają dawkę produktu leczniczego podawaną w trybie ręcznym w celu wymiany węglowodanów spożywanych z pożywienia w postaci bolusa. Prawie wszystkie nowoczesne modele są wyposażone w asystenta bolusa.

Najważniejsze jest to, aby dokładnie obliczyć dawkę potrzebną do zmniejszenia ostrego skoku cukru. Obliczenia opierają się na danych dotyczących wskaźników cukru, ilości hormonu już wprowadzonego do organizmu oraz innych indywidualnych wskaźników wprowadzonych do systemu.

To jest ważne. Każdy automatyczny system wymaga ludzkiej kontroli. W procesie użytkowania mogą wystąpić nieprzewidziane sytuacje, które mogą skutkować zatrzymaniem podaży leku i rozwojem powikłań.

Gdzie i jak zainstalować system, możliwe trudności

W większości przypadków przy pierwszym ustawieniu pompy przeprowadza specjalista po uprzedniej konsultacji z lekarzem. Następnie ustawienie pompy insulinowej jest wykonywane przez pacjenta niezależnie.

Aby opanować technikę wprowadzania cewnika i prawidłowego uruchomienia pompy, należy przestrzegać podstawowych zasad:

  1. Przygotowanie urządzenia i jego komponentów. Najpierw należy napełnić zbiornik produktem leczniczym, umieścić go w etui na urządzenie. Podłącz system przewodów do kaniuli i zbiornika. Napełnij system lekiem, używając metody kropli na końcu igły, aby pozbyć się powietrza.
  2. Wybór miejsca nakłucia. Przy wyborze miejsca wstrzyknięcia terapia pompą insulinową nie różni się zbytnio od zwykłej. Mimo to najbardziej komfortowymi miejscami są brzuch, zewnętrzne strony ud, pośladki, ramiona od ramienia do łokcia. Dużą rolę odgrywa tu komfort noszenia. Przy aktywnym stylu życia istnieje ryzyko uszkodzenia urządzenia i jego elementów, a także obrażeń.
  3. Minimalizacja ryzyka infekcji. Aby wykluczyć reakcje septyczne, konieczne jest przetworzenie rąk i miejsca, w którym zostanie zainstalowana pompa insulinowa, środki antyseptyczne zostaną przeprowadzone. Należy pamiętać, że po każdym zabiegu należy poczekać, aż produkt będzie całkowicie suchy.
  4. Wprowadzenie kaniuli. Używając specjalnego urządzenia do instalowania cewników, przywróć go do pracy, naładuj kaniulę dokładnie według instrukcji. Umieść swoją powierzchnię roboczą w miejscu, które wcześniej poddano działaniu środka antyseptycznego, naciśnij przycisk i odczekaj 5 do 10 sekund. Po usunięciu instalatora cewnika sprawdź, czy powierzchnia samoprzylepna taśmy klejącej jest dobrze dopasowana. Jeśli igła jest wprowadzana ręcznie, kaniula zaciśnięta między palcami jest wkładana w fałd utworzony przez tłuszcz podskórny z jednym ostrym ruchem po usunięciu powłoki ochronnej z powierzchni klejącej.
  5. Monitorowanie stanu. Eksperci zalecają ustawienie pompy lub zmianę systemu infuzyjnego w ciągu dnia. Tak więc łatwiej jest kontrolować ludzką kondycję instalacji.
Po krótkim szkoleniu pacjent będzie mógł wykonywać czynności samodzielnie.

Zwróć uwagę. Instalacja systemu przed snem obfituje w hiperglikemię. W nocy nie ma możliwości pomiaru wskaźników glukozy i testowania działania automatycznego urządzenia do podawania insuliny.

Wszystkie zalety i wady

Stosowanie różnych technologii i innowacji, w tym pompy insulinowej, ma swoje własne ryzyko i pozytywne aspekty. Specjaliści w dziedzinie rozwoju technologii medycznych nieustannie pracują nad wyeliminowaniem problemów związanych z ich użytkowaniem, poprawą pracy i bezpieczeństwa. W tej chwili istnieją zalety i wady korzystania z urządzenia, jak przedstawiono w tabeli.

Tabela nr 2. Pozytywne i negatywne punkty korzystania z technologii.