1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 U podskórnie 3 rw d

FARM GROUP hipoglikemiczny, insulina krótko działająca

DZIAŁANIE FARMY hipoglikemiczne

POBO DEIS Reakcje alergiczne, hipoglikemia, śpiączka hipoglikemiczna.

WSKAZANIA cukrzycy typu 1 i typu 2. W przypadku zaburzeń metabolicznych, przed przejściem na leczenie długotrwałymi preparatami insuliny.

2 # Amoksycylina

S. jedna tabletka 3 p dziennie

Przynależność do grupy: antybiotyk, półsyntetyczna penicylina

Działanie farmakologiczne: Półsyntetyczna penicylina, ma działanie bakteriobójcze, ma szerokie spektrum działania. Narusza syntezę peptydoglikanu (polimer wspomagający ściany komórkowej) w okresie podziału i wzrostu, powoduje lizę bakterii. Aktywny wobec tlenowych drobnoustrojów gram-dodatnich: Staphylococcusspp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcusspp. i tlenowe gram-ujemne mikroorganizmy: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Szczepy wytwarzające penicylinazę są odporne na amoksycylinę.

Wskazania: Zakażenia bakteryjne wywołane przez podatne patogeny: zakażenia dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) i narządy laryngologiczne (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego), układ moczowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, zapalenie błony śluzowej pęcherza, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy), infekcje brzucha (zapalenie otrzewnej, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego), zakażenia skóry i tkanek miękkich (róży, liszajec, wtórnie zakażone dermatozy), leptospiroza, listerioza, borelioza (borelioza), przewód pokarmowy (czerwonka, salmonelloza, nosicielstwo salmonelli), zapalenie opon mózgowych, koniec zapalenie serca (profilaktyka), posocznica

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość (w tym na inne penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy). Poliwalentna nadwrażliwość na ksenobiotyki, mononukleoza zakaźna, choroby układu pokarmowego w wywiadzie (zwłaszcza zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), niewydolność nerek, ciąża, laktacja.

3 # Azytromycyna

Rp: Tabulletam Azithromycini 0,5

Da tales dawki # 30

Signa: 1 tabl 1 godzina przed posiłkami lub 2 godziny po

Główny efekt: widmo d.-szerokie Aktywny wobec gram + mikroorganizm: Streptococlysspp (grupy C, F i G, z wyjątkiem opornego na erytromycynę, Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. bakterie Gram: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Nieaktywny przeciwko gram + bakt odporny na erytromycynę.

Mechanizm działania: z powodu hamowania biosyntezy białka z powodu wiązania, azytromycyny do 50 podjednostek rybosomu i hamowania translokazy peptydylowej.

Działania niepożądane: neutrofilia, obrzęk naczynioruchowy, kandydoza pochwy, zapalenie nerek, żółtaczka cholestatyczna, pokrzywka, zapalenie spojówek, ból klatki piersiowej w klatce.

Wskazania: Zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie cewki moczowej, choroba z Lyme, liszajec, zapalenie płuc, zapalenie gardła, zapalenie migdałków.

Actrapid MC - oficjalne * instrukcje użytkowania

INSTRUKCJE
w sprawie medycznego stosowania leku

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa: Actrapid ® NM

INN: Insulina rozpuszczalna (genetycznie modyfikowana przez człowieka)

Forma dawkowania:

Skład:

Opis
Przezroczysty, bezbarwny płyn.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATH - A10AB01.

Właściwości farmakologiczne:

Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa
W trakcie badań przedklinicznych, które obejmowały badania toksyczności z podaniem dawki wielokrotnej, badań genotoksyczności, potencjalnego działania rakotwórczego i efektów toksycznych na sferę reprodukcyjną, nie zidentyfikowano żadnego szczególnego ryzyka dla ludzi.

Wskazania do użycia:

Przeciwwskazania:

Ciąża i laktacja
Ograniczenia dotyczące stosowania insuliny w czasie ciąży nie istnieją, ponieważ insulina nie przenika przez barierę łożyskową. Co więcej, jeśli nie leczysz cukrzycy w czasie ciąży, stwarza to zagrożenie dla płodu. Dlatego konieczne jest kontynuowanie leczenia cukrzycy podczas ciąży.
Zarówno hipoglikemia, jak i hiperglikemia, które mogą rozwinąć się w przypadku niedostatecznie dobrze dobranej terapii, zwiększają ryzyko wad rozwojowych płodu i śmierci płodu. Kobiety w ciąży z cukrzycą powinny być monitorowane przez cały okres ciąży, muszą ćwiczyć większą kontrolę poziomu glukozy we krwi; Te same zalecenia dotyczą kobiet planujących ciążę.
Zapotrzebowanie na insulinę zwykle zmniejsza się w pierwszym trymestrze ciąży i stopniowo wzrasta w drugim i trzecim trymestrze ciąży.
Po urodzeniu zapotrzebowanie na insulinę szybko wraca do poziomu odnotowanego przed ciążą.
Ponadto nie ma ograniczeń dotyczących stosowania leku Actrapid NM podczas karmienia piersią. Prowadzenie insulinoterapii dla matek karmiących nie jest niebezpieczne dla dziecka. Jednak matka może potrzebować dostosować schemat dawkowania Actrapid NM i (lub) diety.

Dawkowanie i podawanie:

Efekty uboczne:

Bardzo rzadko - reakcje anafilaktyczne. Objawy uogólnionej nadwrażliwości mogą obejmować uogólnioną wysypkę skórną, świąd, nasilone pocenie się, zaburzenia przewodu pokarmowego, obrzęk naczynioruchowy, duszność, kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi, omdlenie / utrata przytomności.
Uogólnione reakcje nadwrażliwości mogą zagrażać życiu.

Zaburzenia układu nerwowego
Rzadko - neuropatia obwodowa.
Jeśli poprawa kontroli stężenia glukozy we krwi została osiągnięta bardzo szybko, może wystąpić stan zwany „ostrą neuropatią bolesną”, który jest zwykle odwracalny.

Naruszenia przez narząd wzroku
Rzadko - naruszenia refrakcji.
Zaburzenia refrakcji są zwykle notowane w początkowej fazie leczenia insuliną. Z reguły objawy te są odwracalne.

Bardzo rzadko retinopatia cukrzycowa. Jeśli zapewniona jest odpowiednia kontrola glikemii przez długi czas, ryzyko progresji retinopatii cukrzycowej jest zmniejszone. Jednak nasilenie terapii insulinowej z dramatyczną poprawą kontroli glikemii może prowadzić do czasowego zwiększenia nasilenia retinopatii cukrzycowej.

Naruszenia skóry i tkanki podskórnej
Rzadko - lipodystrofia.
Lipodystrofia może rozwinąć się w miejscu wstrzyknięcia w przypadku, gdy nie zmieniają one stale miejsca wstrzyknięcia w jednym obszarze ciała.

Naruszenia ze strony organizmu jako całości, jak również reakcje w miejscu wstrzyknięcia
Rzadko - reakcje w miejscu wstrzyknięcia.
Podczas leczenia insuliną mogą wystąpić reakcje w miejscu wstrzyknięcia (zaczerwienienie skóry, obrzęk, świąd, ból, powstawanie krwiaka w miejscu wstrzyknięcia). Jednak w większości przypadków reakcje te są przemijające i zanikają w trakcie terapii.

Rzadko - opuchlizna.
Opuchlizna jest zwykle zaznaczona w początkowej fazie leczenia insuliną. Z reguły ten objaw jest przejściowy.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Charakterystyczny

Neutralna ludzka jednoskładnikowa krótko działająca insulina.

Działanie farmakologiczne

Oddziałuje ze specyficznym receptorem błony komórkowej i wchodzi do komórki, gdzie aktywuje fosforylację białek komórkowych, stymuluje syntazę glikogenu, dehydrogenazę pirogronianową, heksokinazę, hamuje lipazę tkanki tłuszczowej i lipazę lipoproteinową. W połączeniu ze specyficznym receptorem ułatwia przenikanie glukozy do komórek, zwiększa jej wchłanianie przez tkanki i sprzyja jej konwersji do glikogenu. Zwiększa podaż glikogenu w mięśniach, stymuluje syntezę peptydów.

Farmakologia kliniczna

Efekt rozwija się 30 minut po wstrzyknięciu s / c, osiąga maksimum po 1–3 godzinach i trwa 8 godzin.

Wskazania leku Actrapid ® HM Penfill ®

Cukrzyca typu I i II.

Przeciwwskazania

Efekty uboczne

Hipoglikemia, zaburzenia refrakcyjne (zwykle na początku terapii), reakcje alergiczne.

Interakcja

Inhibitory MAO, nieselektywne beta-blokery, inhibitory ACE, salicylany, sterydy anaboliczne, zwiększenie stężenia alkoholu, doustne środki antykoncepcyjne, kortykosteroidy, hormony tarczycy, diuretyki tiazydowe, sympatykomimetyki - osłabiają działanie hipoglikemiczne.

Dawkowanie i podawanie

Dawka leku dobierana jest indywidualnie, z uwzględnieniem potrzeb pacjenta.

Zazwyczaj zapotrzebowanie na insulinę waha się od 0,3 do 1 jm / kg / dobę. Dzienne zapotrzebowanie na insulinę może być wyższe u pacjentów z opornością na insulinę (na przykład w okresie dojrzewania, a także u pacjentów z otyłością) i niższe u pacjentów z resztkową produkcją endogennej insuliny.

Lek podaje się 30 minut przed posiłkiem lub przekąską zawierającą węglowodany.

Actrapid ® NM jest insuliną krótko działającą i może być stosowany w połączeniu z insulinami długo działającymi.

Actrapid ® NM jest zwykle wstrzykiwany s / c do obszaru przedniej ściany brzucha. Jeśli jest to wygodne, wstrzyknięcia można również wykonać w udo, w okolicę pośladkową lub w mięsień naramienny barku. Wraz z wprowadzeniem leku do przedniej ściany brzucha uzyskuje się szybszą absorpcję niż przy wprowadzaniu w innych obszarach. Jeśli wstrzyknięcie jest wykonane w fałd skórny, ryzyko przypadkowego domięśniowego wstrzyknięcia leku jest zminimalizowane. Igła musi pozostać pod skórą przez co najmniej 6 s, co zapewnia pełne podanie dawki. Konieczna jest stała zmiana miejsc wstrzyknięć w obrębie obszaru anatomicznego, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju lipodystrofii.

Możliwe są również zastrzyki V / m, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Actrapid ® NM jest również możliwy do wprowadzenia / wejścia i takie procedury mogą być wykonywane tylko przez lekarza.

Dożylne podanie leku Actrapid ® NM Penfill ® z wkładu jest dozwolone tylko jako wyjątek w przypadku braku fiolek. W takim przypadku należy zażyć lek w strzykawce insulinowej bez zestawu powietrza lub infuzji za pomocą systemu infuzyjnego. Ta procedura powinna być wykonywana tylko przez lekarza. Aktrapid ® NM Penfill ® jest przeznaczony do stosowania z systemami wstrzykiwania do podawania insuliny z Novo Nordisk i NovoFine ® lub NovoTvist ® insuliny. Postępuj zgodnie ze szczegółowymi zaleceniami dotyczącymi stosowania i podawania leku.

Choroby współistniejące, zwłaszcza zakaźne i towarzyszące gorączce, zwykle zwiększają zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Dostosowanie dawki leku może być również wymagane, jeśli pacjent cierpi na współistniejące choroby nerek, wątroby, dysfunkcji nadnerczy, przysadki mózgowej lub tarczycy.

Konieczność dostosowania dawki może również wystąpić przy zmianie aktywności fizycznej lub zwykłej diety pacjenta. Podczas przenoszenia pacjenta z jednego rodzaju insuliny na inny może być konieczne dostosowanie dawki.

Przedawkowanie

Objawy: rozwój hipoglikemii (zimne poty, kołatanie serca, drżenie, głód, pobudzenie, drażliwość, bladość, ból głowy, senność, brak pewności ruchów, zaburzenia mowy i wzroku, depresja). Ciężka hipoglikemia może prowadzić do czasowej lub trwałej dysfunkcji mózgu, śpiączki i śmierci.

Leczenie: roztwór cukru lub glukozy w środku (jeśli pacjent jest przytomny), n / a, v / m lub / w - glukagonie lub w / w - glukozie.

Środki ostrożności

Należy pamiętać, że zdolność prowadzenia samochodu po przeniesieniu pacjentów na insulinę ludzką może tymczasowo zmniejszyć się. Lek można stosować, jeśli jest całkowicie przezroczysty i bezbarwny. W przypadku stosowania dwóch rodzajów preparatów insuliny w wkładach Penfill potrzebny jest długopis do każdego rodzaju insuliny.

Formularz wydania

Roztwór do wstrzykiwań, 100 jm / ml. W wkładach szklanych Penfill ® 3 ml; w blistrze 5 wkładów; w opakowaniu kartonowym 1 blister.

Producent

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Dania.

Przedstawicielstwo Novo Nordisk A / S.

119330, Moskwa, Lomonosovsky Prospect, 38, z. 11

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Actrapid ® HM Penfill ®

Chronić przed dziećmi.

Okres przechowywania leku Aktrapid ® HM Penfill ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Actrapid
ACTRAPID HM

Farma grupa

Analogi (generyczne, synonimy)

actrapid nm, biosulina p, gansulina p, insulina h bio p, insuman szybki gt, insran p, rinsulin p, rosinsulin p, hummar p 100 rzek, regularny humulin

Przepis

Działanie farmakologiczne

Lek jest biosyntetyczną ludzką insuliną krótko działającą. Początek działania - 30 minut po podaniu podskórnym. Maksymalny efekt rozwija się od 1 godziny do 3 godzin po podaniu. Czas działania - 8 godzin.
Profil działania insuliny jest przybliżony: zależy od dawki leku i odzwierciedla indywidualne cechy.

Sposób użycia

Możesz wejść podskórnie, domięśniowo i dożylnie. Dawkę ustala lekarz indywidualnie. Zwykle przepisuje się go 3 razy dziennie (śniadanie-obiad-kolacja) w połączeniu z preparatami insuliny o długotrwałym działaniu, ale możliwe jest podawanie 5-6-krotnie (bez połączenia z insuliną NPH, zwykle stosowaną do symulacji wydzielania podstawowego).

Wskazania

- cukrzyca insulinozależna (typ 1);
- cukrzyca insulinoniezależna (typ 2): stadium oporności na doustne środki hipoglikemiczne, częściowa oporność na te leki (gdy stosowana jest terapia skojarzona), na choroby współistniejące, operacje.
- ciąża (z naruszeniem metabolizmu węglowodanów, nieskuteczności terapii dietetycznej).
Actrapid jest przepisywany pacjentom z cukrzycową kwasicą ketonową, śpiączką ketonową i hiperosmolarną. Kiedy jest uczulony na preparaty insuliny pochodzenia zwierzęcego, lipoatrofia insuliny, insulinooporność z powodu wysokiego miana przeciwciał przeciw insulinie.

Przeciwwskazania

Efekty uboczne

- Hipoglikemia
- Reakcje alergiczne
- Zaburzenia refrakcji (zwykle na początku leczenia insuliną)

Formularz wydania

Roztwór do wstrzykiwań jest przezroczysty, bezbarwny. Lek jest dostępny w fiolkach po 10 ml (stężenie 40 U / ml i 100 U / ml substancji czynnej) lub penfill (wkłady) 1,5 i 3 ml dla wstrzykiwacza (1 ml - 100 U substancji czynnej).
Składnikiem aktywnym jest obojętny jednoskładnikowy roztwór insuliny, identyczny z ludzką insuliną. 1 IU (jednostka międzynarodowa, w transkrypcji rosyjskiej - AU) odpowiada 35 μg bezwodnej insuliny ludzkiej. Człowiek genetycznie zmodyfikowany.

Substancje pomocnicze: chlorek cynku (stabilizator insuliny), glicerol, metakrezol (środek do sterylizacji otrzymanego roztworu, umożliwia stosowanie otwartej fiolki przez okres do 6 tygodni), kwas solny i / lub wodorotlenek sodu (w celu utrzymania neutralnego poziomu pH), woda do wstrzykiwań.

UWAGA!

Informacje na oglądanej stronie są tworzone wyłącznie w celach informacyjnych i nie promują samoleczenia. Zasób ma na celu zapoznanie pracowników służby zdrowia z dodatkowymi informacjami na temat różnych leków, zwiększając tym samym ich poziom profesjonalizmu. Stosowanie leku „Aktrapid” koniecznie wymaga konsultacji ze specjalistą, a także jego zaleceń dotyczących sposobu stosowania i dawkowania wybranego leku.

Actrapid

Actrapid HM (Actrapid FM) - krótko działający preparat insuliny ludzkiej, uzyskiwany za pomocą inżynierii genetycznej, ma neutralne pH.

Treść

Produkcja

Insulina Aktrapid World Cup (Human Engineering genetyczna, stopień oczyszczania - Monocomponent) jest produkowana przez duńską firmę Novo Nordisk, która posiada zakłady produkcyjne w Danii i Indiach.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Roztwór do wstrzykiwań jest przezroczysty, bezbarwny. Lek jest dostępny w fiolkach po 10 ml (stężenie 40 U / ml i 100 U / ml substancji czynnej) lub penfill (wkłady) 1,5 i 3 ml dla wstrzykiwacza (1 ml - 100 U substancji czynnej).

Składnikiem aktywnym jest obojętny jednoskładnikowy roztwór insuliny, identyczny z ludzką insuliną. 1 IU (jednostka międzynarodowa, w transkrypcji rosyjskiej - AU) odpowiada 35 μg bezwodnej insuliny ludzkiej. Człowiek genetycznie zmodyfikowany.

Substancje pomocnicze: chlorek cynku (stabilizator insuliny), glicerol, metakrezol (środek do sterylizacji otrzymanego roztworu, umożliwia stosowanie otwartej fiolki przez okres do 6 tygodni), kwas solny i / lub wodorotlenek sodu (w celu utrzymania neutralnego poziomu pH), woda do wstrzykiwań.

Działanie farmakologiczne

Lek jest biosyntetyczną ludzką insuliną krótko działającą. Początek działania - 30 minut po podaniu podskórnym. Maksymalny efekt rozwija się od 1 godziny do 3 godzin po podaniu. Czas działania - 8 godzin.

Profil działania insuliny jest przybliżony: zależy od dawki leku i odzwierciedla indywidualne cechy.

Farmakokinetyka

Wchłanianie insuliny iw rezultacie początek działania hipoglikemicznego zależy od drogi podania (IV, IV, PM), miejsca wstrzyknięcia (brzuch, ramię, udo, pośladki), objętości wstrzyknięcia, stężenia insuliny i niektórych innych parametrów. W osoczu krwi okres półtrwania insuliny wynosi kilka minut. Tak więc profil działania insuliny zależy głównie od szybkości i intensywności jego wejścia do krwiobiegu. Na proces ten wpływa wiele czynników, co prowadzi do znacznych różnic indywidualnych.

Przy zmianie stężenia insuliny na 40 U / ml na 100 U / ml, niewielkie zmiany w absorpcji insuliny z powodu mniejszej objętości są kompensowane przez jej wyższe stężenie.

Wskazania

  • cukrzyca insulinozależna (typ 1);
  • cukrzyca insulinoniezależna (typ 2): stadium oporności na doustne środki hipoglikemiczne, częściowa oporność na te leki (gdy stosowana jest terapia skojarzona), na choroby współistniejące, operacje.
  • ciąża (z naruszeniem metabolizmu węglowodanów, nieskuteczności terapii dietetycznej).

Actrapid HM jest przepisywany pacjentom z cukrzycową kwasicą ketonową, śpiączką ketonową i hiperosmolarną. Kiedy jest uczulony na preparaty insuliny pochodzenia zwierzęcego, lipoatrofia insuliny, insulinooporność z powodu wysokiego miana przeciwciał przeciw insulinie.

Schemat dawkowania

Actrapid HM można podawać podskórnie, domięśniowo i dożylnie. Dawkę ustala lekarz indywidualnie. Zwykle przepisuje się go 3 razy dziennie (śniadanie-obiad-kolacja) w połączeniu z preparatami insuliny o długotrwałym działaniu, ale możliwa jest opcja 5-6-krotnego podawania (bez połączenia z insuliną NPH, zwykle stosowaną do symulacji wydzielania podstawowego).

Efekty uboczne

  • Hipoglikemia
  • Reakcje alergiczne
  • Zaburzenia refrakcji (zwykle na początku leczenia insuliną)

Przeciwwskazania

Przenosząc pacjentów na preparaty insuliny ludzkiej, zdolność prowadzenia samochodu może się tymczasowo pogorszyć. W przypadku przedawkowania insuliny, jeśli pacjent jest przytomny (zdolny do połknięcia), konieczne jest podanie roztworu do picia tabletek glukozy lub słodkiej herbaty, soku. Po wstrzyknięciu nieprzytomności dożylnie wstrzykuje się glukozę, aw przypadku ciężkiej hipoglikemii (drżenie, drgawki, utrata przytomności) podaje się domięśniowo 1 mg glukagonu (indywidualny jednorazowy zestaw GlukGen HypoCyte). Próby napicia się pacjenta w tej sytuacji mogą prowadzić do śmierci z powodu zamartwicy lub aspiracji.

Warunki przechowywania

Actrapid HM należy przechowywać w temperaturze 2... 8 ° C Zamrażanie jest niedozwolone. Fiolka z insuliną przechowywana w temperaturze pokojowej powinna być używana przez 6 tygodni. Leku nie można stosować w przypadku utraty jego pełnej przydatności iw obecności przebarwienia.

Oprócz ludzkiej jednoskładnikowej insuliny Actrapid HM (HM - ludzka modyfikowana genetycznie, jednoskładnikowa po łacinie), firma produkuje również jednoskładnikową świńską insulinę Actrapid MC (gdzie MC to łacińskie oznaczenie dodane do nazwy leku i wskazujące, że zawartość zanieczyszczeń w preparacie insuliny to nie przekracza 1 · 10 −6), można również znaleźć monopotyczną wieprzowinę Actrapid MP (MP to łacińskie oznaczenie dodane do nazwy preparatu, stopień nieczystości, w którym sięga 1 · 10-3).

Literatura

  • Encyclopedia of Diabetes Treatment / Autor: E. V. Volodarskaya. - M.: AVEONT, 2006. - 544 str. - Seria „Encyklopedia domowa”. - str. 101-103. ISBN 5-9731-0072-3
  • Astamirova Kh. S., Akhmanov M. S. Diabetic Handbook. - M.: Wydawnictwo Eksmo, 2005. - 320 s. - str. 71. ISBN 5-699-04658-5
  • Recykling projektu zgodnie z zasadami pisania artykułów.
  • Znajdź i uporządkuj w formie przypisów linki do renomowanych źródeł potwierdzających pisanie.
  • Odłóż kartę szablonu, która istnieje dla tematu artykułu. Przykład użycia szablonu znajduje się w artykułach na podobne tematy.
  • Artykuł w Wikify.

Fundacja Wikimedia. 2010

Zobacz, co „Actrapid” w innych słownikach:

Actrapid MC - Aktywny składnik ›› Rozpuszczalna insulina [jednoskładnikowy świń] * (Rozpuszczalna insulina [jednoskładnikowy wieprzowina] *) Łacińska nazwa Actrapid MC ATX: ›› A10AB03 Insulina wieprzowa Grupa farmakologiczna: Insuliny Klasyfikacja Nosologiczna (ICD 10)...... Słownik leków

Actrapid HM Penfill - Aktywny składnik ›› Rozpuszczalna insulina [ludzka inżynieria genetyczna] * (Insulina rozpuszczalna [ludzka biosynteza] *) Łacińska nazwa Actrapid HM Penfill ATH: ›› A10AB01 Insulina ludzka Grupa farmakologiczna: Insuliny Nosologiczne…... Słownik leków medycznych

Diabetes mellitus - I Diabetes mellitus (cukrzyca; synonim: choroba cukrowa, cukrzyca cukrowa) jest chorobą endokrynologiczną spowodowaną niedoborem insuliny hormonalnej w organizmie lub jej niską aktywnością biologiczną; charakteryzuje się przewlekłym kursem... Encyklopedia medyczna

Leki przeciwcukrzycowe - (synonim leków przeciwcukrzycowych, leków hipoglikemicznych, środków hipoglikemicznych) leki, które normalizują stężenie glukozy we krwi i eliminują glukozurię; stosowany w leczeniu cukrzycy. Terapia P... Encyklopedia medyczna

cukrzyca - (choroba cukrowa), dziedziczna lub nabyta choroba metaboliczna, spowodowana brakiem insuliny w organizmie. Objawy: wzrost stężenia cukru we krwi, gwałtowny wzrost ilości moczu (zawierającego cukier), pragnienie, utrata masy ciała... Słownik encyklopedyczny

HOMORAP-PENFIL - (Homorap Penfil). Postać dawkowania neutralnego roztworu jednoskładnikowej insuliny ludzkiej. Dostępny w specjalnych, zawierających 1,5 mg 150 jm insuliny. Zastosuj jednorazowe specjalne pisaki do strzykawek (penfil, nowy długopis... Słownictwo leków

Homorap-Penfil - Homorap Penfil. Postać dawkowania neutralnego roztworu jednoskładnikowej insuliny ludzkiej. Dostępny w specjalnych, zawierających 1,5 mg 150 jm insuliny. Zastosuj jednorazowe specjalne długopisy strzykawkowe (...... Słownik leków medycznych

NovoPen 3 - łacińska nazwa NovoPen 3 Grupa farmakologiczna: Inne różne sposoby Charakterystyka Strzykawka insulinowa. Nowoczesne urządzenia do wstrzykiwania insuliny, pozwalają ustawić dawkę od 2 do 70 jednostek w przyrostach co 1 U (NovoPen 3) i...... Słownik preparatów medycznych

NovoPen 3 Demi - łacińska nazwa NovoPen 3 Demi Grupa farmakologiczna: Inne różne środki Charakterystyka Pióra ze strzykawkami insulinowymi. Nowoczesne urządzenia do wstrzykiwania insuliny pozwalają ustawić dawkę od 2 do 70 U z przyrostem o wartości 1 U (NovoPen 3)...... Słownik preparatów medycznych

NovoPen 3 PenMate - Nazwa łacińska NovoPen 3 PenMate Grupa farmakologiczna: Inne różne sposoby Charakterystyka Pióra ze strzykawkami insulinowymi. Nowoczesne urządzenia do wstrzykiwania insuliny pozwalają ustawić dawkę od 2 do 70 U z przyrostem 1 U (NovoPen...... Słownik preparatów medycznych

ACTRAPID NM

ACTRAPID HM - łacińska nazwa leku ACTRAPID NM

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:
NOVO NORDISK A / S

Kody ATX dla ACTRAPID NM

A10AB01 (insulina (człowiek))

Analogi leku według kodów ATH:

Przed użyciem leku ACTRAPID NM należy skonsultować się z lekarzem. Niniejsza instrukcja obsługi jest przeznaczona wyłącznie do celów informacyjnych. Aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z adnotacjami producenta.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

15,001 (insulina ludzka krótko działająca)

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Roztwór do wstrzykiwań jest przezroczysty, bezbarwny.

Substancje pomocnicze: chlorek cynku, glicerol, metakrezol, kwas solny i / lub wodorotlenek sodu (w celu utrzymania poziomu pH), woda d / i.

* 1 jm odpowiada 35 µg bezwodnej insuliny ludzkiej.

10 ml - szklane butelki (1) - pakuje karton.

Działanie farmakologiczne

Actrapid NM to krótko działający preparat insuliny wytwarzany przez biotechnologię rekombinowanego DNA przy użyciu szczepu Saccharomyces cerevisiae. Oddziałuje ze specyficznym receptorem zewnętrznej błony komórkowej cytoplazmy i tworzy kompleks receptor insuliny. Poprzez aktywację biosyntezy cAMP (w komórkach tłuszczowych i komórkach wątroby) lub poprzez bezpośrednie przenikanie do komórki (mięśni) kompleks kompleksu insulina-receptor stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe, w tym syntezę wielu kluczowych enzymów (heksokinaza, kinaza pirogronianowa, syntaza glikogenu itp.). Spadek glukozy we krwi jest spowodowany wzrostem jej transportu wewnątrzkomórkowego, zwiększoną absorpcją i absorpcją przez tkanki, stymulacją lipogenezy, glikogenogenezą, syntezą białek, zmniejszeniem szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę itp.

Czas działania preparatów insuliny wynika głównie z szybkości wchłaniania, która zależy od kilku czynników (na przykład dawki, metody, miejsca podania i rodzaju cukrzycy). Dlatego profil działania insuliny podlega znacznym wahaniom, zarówno u różnych osób, jak iw tej samej osobie.

Działanie leku Actrapid NM rozpoczyna się w ciągu pół godziny po podaniu, a maksymalny efekt manifestuje się w ciągu 1,5-3,5 godziny, podczas gdy całkowity czas działania wynosi około 7-8 godzin.

Farmakokinetyka

Kompletność wchłaniania i początek działania insuliny zależy od drogi podawania (podskórnie, domięśniowo), miejsca podania (brzuch, udo, pośladki), dawki (objętość wstrzykniętej insuliny), stężenia insuliny w leku itp. 1,5-2,5 godziny po podaniu podskórnym. Dystrybucja

Nie ma wyraźnego wiązania z białkami osocza, czasami wykrywa się tylko krążące przeciwciała przeciwko insulinie.

Insulina ludzka jest rozszczepiana przez proteazę insulinową lub enzymy rozszczepiające insulinę, a być może także przez działanie izomerazy disiarczkowej białka. Zakłada się, że w cząsteczce insuliny ludzkiej występuje kilka miejsc rozszczepienia (hydroliza); jednak żaden z metabolitów utworzonych przez rozszczepienie nie jest aktywny.

Okres półtrwania (T1 / 2) zależy od szybkości absorpcji z tkanek podskórnych. Zatem T1 / 2 jest raczej miarą absorpcji niż rzeczywistą miarą eliminacji insuliny z osocza (T1 / 2 insuliny z krwiobiegu to zaledwie kilka minut). Badania wykazały, że T1 / 2 wynosi około 2-5 godzin.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Profil farmakokinetyczny leku Aktrapid NM badano w małej grupie dzieci z cukrzycą (18 osób) w wieku 6-12 lat, a także nastolatków (w wieku 13-17 lat). Chociaż uzyskane dane uważa się za ograniczone, niemniej jednak wykazały one, że profil farmakokinetyczny leku Actrapid NM u dzieci i młodzieży jest podobny do profilu u dorosłych. Jednocześnie stwierdzono różnice między grupami wiekowymi pod względem takiego parametru jak Cmax, co ponownie podkreśla potrzebę indywidualnego doboru dawki.

ACTRAPID NM: DOSAGE

Lek jest przeznaczony do SC i IV.

Dawka leku dobierana jest indywidualnie, z uwzględnieniem potrzeb pacjenta. Zazwyczaj zapotrzebowanie na insulinę waha się od 0,3 do 1 jm / kg / dobę. Dzienne zapotrzebowanie na insulinę może być wyższe u pacjentów z opornością na insulinę (na przykład w okresie dojrzewania, a także u pacjentów z otyłością) i niższe u pacjentów z resztkową produkcją endogennej insuliny.

Jeśli chorzy na cukrzycę osiągną optymalną kontrolę glikemii, powikłania cukrzycy z reguły pojawiają się później. W związku z tym należy dążyć do optymalizacji kontroli metabolicznej, w szczególności poprzez uważne monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Actrapid NM jest krótko działającą insuliną i może być stosowany w połączeniu z insuliną długo działającą.

Lek podaje się 30 minut przed posiłkiem lub przekąską zawierającą węglowodany.

Actrapid NM jest zwykle wstrzykiwany s / c do obszaru przedniej ściany brzucha. Jeśli jest to wygodne, wstrzyknięcia można również wykonać w udo, w okolicę pośladkową lub w mięsień naramienny barku. Wraz z wprowadzeniem leku do przedniej ściany brzucha uzyskuje się szybszą absorpcję niż przy wprowadzaniu w innych obszarach. Wykonanie wstrzyknięcia w fałd skóry zmniejsza ryzyko penetracji mięśni.

Konieczna jest zmiana miejsc wstrzyknięć w obrębie obszaru anatomicznego, aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii.

Możliwe są również zastrzyki V / m, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Actrapid NM jest również możliwy do wejścia / wejścia i takie procedury mogą być wykonywane tylko przez lekarza.

W przypadku uszkodzenia nerek lub wątroby zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę.

Instrukcje dotyczące używania i obsługi leku

Do podawania dożylnego systemy infuzyjne zawierające lek Actrapid HM 100 IU / ml stosuje się w stężeniach od 0,05 IU / ml do 1 IU / ml insuliny ludzkiej w roztworach do infuzji, takich jak 0,9% roztwór chlorku sodu, 5% i 10% roztwory Dekstroza, w tym chlorek potasu w stężeniu 40 mmol / l; System do iniekcji dożylnej wykorzystuje worki infuzyjne wykonane z polipropylenu; roztwory te pozostają stabilne przez 24 godziny w temperaturze pokojowej.

Chociaż te roztwory pozostają stabilne przez pewien okres czasu, na początkowym etapie część insuliny jest wchłaniana przez materiał, z którego wykonana jest torba infuzyjna. Podczas infuzji konieczne jest monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Instrukcje dotyczące korzystania z Aktrapid NM, które należy podać pacjentowi.

Fiolki leku Aktrapid NM można stosować tylko ze strzykawkami insulinowymi, które są oznaczone skalą, która pozwala zmierzyć dawkę w jednostkach działania. Butelki z lekiem Aktrapid NM są przeznaczone wyłącznie do indywidualnego użytku.

Przed użyciem leku Actrapid ® NM należy: sprawdzić etykietę, aby upewnić się, że wybrany jest właściwy rodzaj insuliny; zdezynfekować gumowy korek bawełnianym wacikiem.

Lek Aktrapid ® NM nie może być stosowany w następujących przypadkach:

  • w pompach insulinowych;
  • pacjenci muszą to wyjaśnić
  • co jeśli na nowym
  • fiolka właśnie otrzymana z apteki,
  • nie ma osłony ochronnej lub luźno siedzi - taka insulina musi zostać zwrócona do apteki;
  • jeśli insulina była przechowywana nieprawidłowo
  • lub jeśli został zamrożony.
  • jeśli insulina nie jest już przezroczysta i bezbarwna.

Jeśli pacjent używa tylko jednego rodzaju insuliny

1. Wpisz powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej żądanej dawce insuliny.

2. Wstrzyknąć powietrze do fiolki z insuliną. W tym celu gumowy korek przebija się igłą i naciska tłok.

3. Obróć fiolkę ze strzykawką do góry dnem.

4. Pobrać właściwą dawkę insuliny do strzykawki.

5. Wyjmij igłę z butelki.

6. Usuń powietrze ze strzykawki.

7. Sprawdź, czy dawka insuliny jest prawidłowa.

8. Natychmiast wstrzyknąć.

Jeśli pacjent musi mieszać Actrapid® NM z insuliną długo działającą

1. Obróć fiolkę z insuliną długo działającą („mętna”) między dłonie, aż insulina stanie się równomiernie biała i mętna.

2. Wpisz powietrze strzykawki w ilości odpowiadającej dawce „błotnistej” insuliny. Wstrzyknąć powietrze do fiolki z „mętną” insuliną i wyjąć igłę z fiolki.

3. Wciągnąć powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej dawce leku Actrapid NM („przezroczysty”). Wprowadź powietrze do fiolki z lekiem Actrapid NM.

4. Obróć fiolkę strzykawką („przezroczystą”) do góry dnem i wstrzyknij żądaną dawkę Actrapid NM. Wyjąć igłę i usunąć powietrze ze strzykawki. Sprawdź prawidłową dawkę.

5. Wprowadzić igłę do fiolki „mętnej” insuliny.

6. Obróć fiolkę ze strzykawką do góry dnem.

7. Wybierz żądaną dawkę „błotnistej” insuliny.

8. Wyjąć igłę z fiolki.

9. Usuń powietrze ze strzykawki i sprawdź prawidłową dawkę.

10. Natychmiast wstrzyknąć wybraną mieszaninę krótko działającej insuliny.

Zawsze należy przyjmować krótko i długo działające insuliny w takiej samej kolejności jak opisano powyżej.

Poinstruuj pacjenta, jak wstrzykiwać insulinę

1. Za pomocą dwóch palców złap fałd skóry, włóż igłę do podstawy fałdy pod kątem około 45 stopni i wstrzyknij insulinę pod skórę.

2. Po wstrzyknięciu igła musi pozostać pod skórą przez co najmniej 6 sekund, aby upewnić się, że insulina jest w pełni wstrzyknięta.

Przedawkowanie

Określona dawka, przy której wprowadzeniu można by mówić o przedawkowaniu insuliny, nie została ustalona, ​​jednak w przypadkach, gdy pacjentom podaje się zbyt duże dawki, które przekraczają ich potrzeby, może wystąpić stan hipoglikemii o różnym nasileniu.

Pacjent może sam wyeliminować niewielką hipoglikemię przez spożycie cukru lub pokarmów bogatych w węglowodany. Dlatego pacjentom z cukrzycą zaleca się ciągłe noszenie przy sobie cukru, słodyczy, ciastek lub słodkiego soku owocowego.

W ciężkich przypadkach, gdy pacjent traci przytomność, wstrzykuje się do niego 40% roztwór dekstrozy (glukozy); V / m, s / c - glukagon (0,5-1 mg). Po odzyskaniu przytomności pacjentowi zaleca się przyjmowanie pokarmów bogatych w węglowodany, aby zapobiec nawrotowi hipoglikemii.

Interakcje narkotykowe

Istnieje wiele leków, które wpływają na zapotrzebowanie na insulinę.

Efekt hipoglikemiczny zawierający etanol.

Hipoglikemiczne działanie insuliny osłabia doustne środki antykoncepcyjne, GCS, hormony tarczycy, tiazydowe leki moczopędne, heparynę, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, sympatykomimetyki, danazol, klonidynę, antagonistów kanału wapniowego, diazoksyd, morfinę, fenytoinę, nikotynę.

Pod wpływem rezerpiny i salicylanów możliwe jest zarówno osłabienie, jak i wzmocnienie działania leku.

Beta-blokery mogą maskować objawy hipoglikemii i utrudniać eliminację hipoglikemii.

Oktreotyd / Lanreotyd może zarówno zmniejszać, jak i zwiększać zapotrzebowanie na insulinę.

Alkohol może zwiększać i przedłużać hipoglikemiczne działanie insuliny.

Actrapid NM może być dodany tylko do tych związków, z którymi wiadomo, że jest kompatybilny. Niektóre leki (na przykład leki zawierające tiole lub siarczyny), gdy insulina jest dodawana do roztworu, może powodować jej degradację.

Ciąża i laktacja

Ograniczenia dotyczące stosowania insuliny w czasie ciąży nie istnieją, ponieważ insulina nie przenika przez barierę łożyskową. Co więcej, jeśli nie leczysz cukrzycy w czasie ciąży, stwarza to zagrożenie dla płodu. Dlatego konieczne jest kontynuowanie leczenia cukrzycy podczas ciąży.

Zarówno hipoglikemia, jak i hiperglikemia, które mogą rozwinąć się w przypadku niedostatecznie dobrze dobranej terapii, zwiększają ryzyko wad rozwojowych płodu i śmierci płodu. Kobiety w ciąży z cukrzycą powinny być monitorowane przez cały okres ciąży, muszą ćwiczyć większą kontrolę poziomu glukozy we krwi; Te same zalecenia dotyczą kobiet planujących ciążę.

Zapotrzebowanie na insulinę zwykle zmniejsza się w pierwszym trymestrze ciąży i stopniowo wzrasta w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Po urodzeniu zapotrzebowanie na insulinę szybko wraca do poziomu odnotowanego przed ciążą.

Ponadto nie ma ograniczeń dotyczących stosowania leku Actrapid NM podczas karmienia piersią. Prowadzenie insulinoterapii dla matek karmiących nie jest niebezpieczne dla dziecka. Jednak matka może potrzebować dostosować schemat dawkowania Actrapid NM i (lub) diety.

ACTRAPID NM: EFEKTY BOCZNE

Działania niepożądane obserwowane u pacjentów podczas leczenia produktem Actrapid NM były głównie zależne od dawki i wynikały z farmakologicznego działania insuliny. Podobnie jak w przypadku innych preparatów insuliny, hipoglikemia jest najczęstszym działaniem niepożądanym. Rozwija się w przypadkach, w których dawka insuliny znacznie przekracza potrzebę. Podczas badań klinicznych, a także podczas stosowania leku po jego wprowadzeniu na rynek konsumencki, stwierdzono, że częstość hipoglikemii jest różna w różnych populacjach pacjentów, a zatem przy stosowaniu różnych schematów dawkowania nie jest możliwe wskazanie dokładnych wartości częstotliwości.

W ciężkiej hipoglikemii może wystąpić utrata przytomności i (lub) drgawki, może wystąpić czasowa lub trwała dysfunkcja mózgu, a nawet śmierć. Badania kliniczne wykazały, że częstość występowania hipoglikemii jako całości nie różniła się u pacjentów, którzy otrzymywali insulinę ludzką iu pacjentów otrzymujących insulinę aspart.

Poniżej przedstawiono częstość działań niepożądanych stwierdzonych podczas badania klinicznego, które uznano za związane z użyciem leku Aktrapid NM. Częstotliwość określono następująco: rzadko (> 1/1000,

Zaburzenia układu immunologicznego: rzadko - pokrzywka, wysypka; bardzo rzadko - reakcje anafilaktyczne. Objawy uogólnionej nadwrażliwości mogą obejmować uogólnioną wysypkę skórną, świąd, pocenie się, zaburzenia przewodu pokarmowego, obrzęk naczynioruchowy, duszność, kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi, omdlenie / utrata przytomności. Uogólnione reakcje nadwrażliwości mogą zagrażać życiu.

Zaburzenia układu nerwowego: bardzo rzadko neuropatia obwodowa. Jeśli poprawa kontroli stężenia glukozy we krwi została osiągnięta bardzo szybko, może wystąpić stan zwany „ostrą neuropatią bolesną”, który jest zwykle odwracalny.

Naruszenia przez organ widzenia: rzadko - naruszenia refrakcji. Zaburzenia refrakcji są zwykle notowane w początkowej fazie leczenia insuliną. Z reguły objawy te są odwracalne. Bardzo rzadko retinopatia cukrzycowa. Jeśli zapewniona jest odpowiednia kontrola glikemii przez długi czas, ryzyko progresji retinopatii cukrzycowej jest zmniejszone. Jednak nasilenie terapii insulinowej z dramatyczną poprawą kontroli glikemii może prowadzić do czasowego zwiększenia nasilenia retinopatii cukrzycowej.

Zaburzenia skóry i tkanek podskórnych: rzadko - lipodystrofia. Lipodystrofia może rozwinąć się w miejscu wstrzyknięcia w przypadku, gdy nie zmieniają one stale miejsca wstrzyknięcia w jednym obszarze ciała.

Naruszenia ze strony organizmu jako całości, jak również reakcje w miejscu wstrzyknięcia: rzadko, reakcje w miejscu wstrzyknięcia. Podczas leczenia insuliną mogą wystąpić reakcje w miejscu wstrzyknięcia (zaczerwienienie skóry, obrzęk, świąd, ból, powstawanie krwiaka w miejscu wstrzyknięcia). Jednak w większości przypadków reakcje te mają charakter przejściowy i znikają w miarę kontynuowania terapii. Rzadko - opuchlizna. Opuchlizna jest zwykle zaznaczona w początkowej fazie leczenia insuliną. Z reguły ten objaw jest przejściowy.

Warunki przechowywania

Przechowywać w lodówce w temperaturze od 2 ° C do 8 ° C (nie za blisko zamrażarki) w kartonowym pudełku. Nie zamrażaj. Lek należy chronić przed ciepłem i światłem słonecznym. Chronić przed dziećmi. Okres ważności - 30 miesięcy. Nie używać po upływie daty ważności.

W przypadku otwartej butelki: Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C przez 6 tygodni. Nie przechowywać w lodówce. Przechowywać fiolkę w kartonowym pudełku, aby chronić ją przed światłem.

Wskazania

  • cukrzyca;
  • stany awaryjne u pacjentów z cukrzycą,
  • towarzyszy naruszenie kontroli glikemii.

Przeciwwskazania

  • hipoglikemia;
  • nadwrażliwość na insulinę ludzką lub na dowolny składnik,
  • część tego leku.

Specjalne instrukcje

Po wybraniu nieprawidłowej dawki lub przerwaniu terapii może rozwinąć się hiperglikemia, szczególnie u pacjentów z cukrzycą typu 1. Pierwsze objawy hiperglikemii pojawiają się stopniowo, przez kilka godzin lub dni. Objawy takie obejmują nudności, wymioty, ciężką senność, zaczerwienienie, suchość skóry, suchość w ustach, zwiększenie wydalania moczu, pragnienie, utratę apetytu i zapach acetonu z ust.

Jeśli nie leczysz hiperglikemii w cukrzycy typu 1, może to prowadzić do rozwoju zagrażającej życiu cukrzycowej kwasicy ketonowej. W przypadkach znacznej poprawy kontroli glikemii, na przykład z powodu intensywnej terapii insulinowej, zwykle mogą się zmieniać objawy prekursorów hipoglikemii, o których pacjenci powinni być ostrzegani.

W przypadku chorób współistniejących, zwłaszcza zakażeń i gorączki, zapotrzebowanie pacjentów na insulinę zwykle wzrasta.

Jeśli pacjent jest przenoszony z jednego typu insuliny na inny, wczesne objawy, prekursory hipoglikemii, mogą się zmienić lub stać się mniej wyraźne niż te, które zaobserwowano po wprowadzeniu poprzedniej insuliny.

Przeniesienie pacjentów na inny rodzaj insuliny lub insuliny innej firmy producenta powinno być przeprowadzane tylko pod nadzorem lekarza. Jeśli zmienisz aktywność biologiczną, zmienisz producenta, rodzaj, typ (zwierzę, człowiek, analog ludzkiej insuliny) i / lub metodę wytwarzania, może być konieczna zmiana schematu dawkowania.

Jeśli konieczne jest dostosowanie dawki, można to zrobić już przy pierwszej dawce lub w pierwszych tygodniach lub miesiącach terapii.

Pomijanie posiłków lub nieplanowany ciężki wysiłek fizyczny może powodować hipoglikemię.

Jeśli pacjent musi podróżować przez strefy czasowe, powinien skonsultować się z lekarzem, ponieważ będzie musiał zmienić czas podawania insuliny i przyjmowania pokarmu.

Dodając lek Aktrapid NM do roztworów do infuzji, ilość insuliny wchłoniętej przez system infuzyjny jest nieprzewidywalna, dlatego stosowanie Actrapid NM w PSII jest niedozwolone.

Skład leku Aktrapid NM obejmuje metakrezol, który może powodować reakcje alergiczne.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami

Zdolność pacjentów do koncentracji i szybkość reakcji mogą być upośledzone podczas hipoglikemii i hiperglikemii, co może być niebezpieczne w sytuacjach, gdy te zdolności są szczególnie potrzebne (na przykład podczas prowadzenia pojazdów lub pracy z maszynami i mechanizmami). Pacjentom należy zalecić podjęcie środków zapobiegających rozwojowi hipoglikemii i hiperglikemii podczas prowadzenia samochodu i pracy z mechanizmami. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów z brakiem lub zmniejszeniem nasilenia objawów, prekursorami rozwijającej się hipoglikemii lub cierpiącymi na częste epizody hipoglikemii. W takich przypadkach należy rozważyć możliwość prowadzenia pojazdu.

Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa

W trakcie badań przedklinicznych, które obejmowały badania toksyczności z podaniem dawki wielokrotnej, badań genotoksyczności, potencjalnego działania rakotwórczego i efektów toksycznych na sferę reprodukcyjną, nie zidentyfikowano żadnego szczególnego ryzyka dla ludzi.

Używaj z naruszeniem funkcji nerek

Z uszkodzeniem nerek zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę.

Używaj z naruszeniem wątroby

W porażce
potrzeba insuliny wątrobowej.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dostępny na receptę.

Numery rejestracyjne

rr d / zastrzyk. 100 IU / 1 ml: fl. 10 ml P N014272 / 02 (2020-04-07 - 2020-04-12)

Actrapid HM

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Actrapid HM - krótko działająca insulina ludzka.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - roztwór do wstrzykiwań: bezbarwny, klarowny płyn (w szklanych fiolkach po 10 ml, w opakowaniu kartonowym 1 butelka).

1 ml roztworu zawiera:

  • Składnik czynny: insulina rozpuszczalna (modyfikowana genetycznie) - 100 jm (jednostki międzynarodowe), co odpowiada 3,5 mg bezwodnej insuliny ludzkiej;
  • Dodatkowe składniki: woda do iniekcji, metakrezol, glicerol, chlorek cynku, kwas solny i / lub wodorotlenek sodu.

Wskazania do użycia

Actrapid HM jest lekiem stosowanym w leczeniu cukrzycy, w tym stanów nagłych związanych z naruszeniem kontroli glikemii.

Przeciwwskazania

  • Hipoglikemia;
  • Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Dawkowanie i administracja

Actrapid NM jest podawany dożylnie (iv) lub podskórnie (s / c) 30 minut przed jedzeniem lub przyjęciem przekąski zawierającej węglowodany.

Lekarz dobiera dzienną dawkę leku indywidualnie, w zależności od potrzeb pacjenta, zwykle waha się od 0,3-1 IU / kg. Dzienne zapotrzebowanie na insulinę może być niższe u pacjentów z resztkową produkcją endogennej insuliny i wyższe u pacjentów z opornością na insulinę (na przykład w otyłości lub w okresie dojrzewania).

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby zmniejszają dawkę Actrapid NM.

Po osiągnięciu optymalnej kontroli glikemii powikłania cukrzycy pojawiają się zwykle później, dlatego należy dążyć do optymalizacji kontroli metabolicznej, w szczególności, uważnie śledząc poziom glukozy we krwi.

W razie potrzeby Actrapid NM może być podawany w skojarzeniu z insuliną o przedłużonym działaniu.

Lek dożylny powinien być podawany wyłącznie przez lekarza specjalistę. W tym celu należy użyć systemów infuzyjnych zawierających insulinę ludzką w stężeniach 0,05–1 IU / ml w takich roztworach infuzyjnych jak chlorek sodu 0,9%, dekstroza 5% i 10%, w tym chlorek potasu w stężeniu 40 mmol / L. W systemie do podawania dożylnego stosuje się polipropylenowe worki infuzyjne. W procesie infuzji konieczne jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi.

Podskórnie, środek jest zazwyczaj wstrzykiwany w okolice przedniej ściany brzucha, zastrzyki można również wykonać w okolicę pośladkową, w okolicę uda lub w mięsień naramienny barku. W pierwszym przypadku osiąga się szybszą absorpcję w porównaniu z innymi miejscami podania.

Wprowadzenie leku w fałd skóry zmniejsza ryzyko przedostania się roztworu do mięśni.

Aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii, zaleca się zmianę miejsc wstrzyknięć w obrębie obszaru anatomicznego.

Aby wprowadzić lek, należy stosować wyłącznie strzykawki insulinowe, które są oznaczone skalą do pomiaru dawki w jednostkach działania. Fiolki są przeznaczone do indywidualnego użytku.

Przed wprowadzeniem Actrapid NM należy sprawdzić etykietę, aby upewnić się, że wybrany jest właściwy rodzaj insuliny, a także dezynfekować gumowy korek bawełnianym wacikiem.

Zabrania się używania Actrapid NM w następujących przypadkach:

  • Utrata przejrzystości, zmiana koloru rozwiązania;
  • Przechowywanie bez spełnienia określonych warunków, zamrażanie rozwiązania;
  • Używaj w pompach insulinowych;
  • Brak ochronnej pokrywy butelki lub jej szczelne zamknięcie.

Technika wtrysku przy użyciu tylko Actrapid NM:

  1. Wciągnąć powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej wymaganej dawce insuliny;
  2. Wstrzyknąć powietrze do fiolki z lekiem, w tym celu przekłuć gumową zatyczkę igłą i nacisnąć tłok;
  3. Odwróć butelkę do góry dnem;
  4. Narysuj odpowiednią dawkę insuliny do strzykawki;
  5. Wyjąć igłę z butelki;
  6. Usunąć powietrze ze strzykawki;
  7. Sprawdź prawidłową dawkę leku;
  8. Natychmiast wykonaj zastrzyk.

Technika iniekcji z użyciem Actrapid NM w połączeniu z insuliną długo działającą:

  1. Aby przetoczyć fiolkę z insuliną długo działającą (IDA) między dłonie, aż roztwór stanie się równomiernie mętny i biały;
  2. Wpisz strzykawkę do powietrza w ilości odpowiadającej dawce IDA, włóż ją do odpowiedniej fiolki i wyjmij igłę;
  3. Wciągnąć powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej dawce Actrapid NM i wprowadzić powietrze do odpowiedniej fiolki;
  4. Bez wyjmowania strzykawki, odwrócić butelkę do góry dnem i zebrać wymaganą dawkę Actrapid NM, wyjąć igłę i usunąć powietrze ze strzykawki, sprawdzić poprawność wybranej dawki;
  5. Wprowadzić igłę do butelki z IDA;
  6. Odwróć butelkę do góry dnem i wybierz żądaną dawkę FID;
  7. Wyjąć igłę z fiolki i powietrze ze strzykawki, sprawdzić prawidłową dawkę;
  8. Natychmiast wstrzyknąć wybraną mieszaninę krótkiej i insuliny
    długie aktorstwo.

Insuliny o krótkim i długim działaniu należy zawsze rekrutować w kolejności opisanej powyżej.

Zasady podawania leków:

  1. Dwa palce składają się na skórę;
  2. Wbić igłę w podstawę fałdy pod kątem około 45º i wstrzyknąć insulinę pod skórę;
  3. Nie należy usuwać igły przez 6 sekund, aby zapewnić pełne podanie dawki.

Efekty uboczne

Najczęstszym skutkiem ubocznym leku jest hipoglikemia, która rozwija się w przypadkach, gdy dawka insuliny znacznie przekracza zapotrzebowanie pacjenta na nią. W przypadku ciężkiej hipoglikemii mogą wystąpić drgawki i / lub utrata przytomności, prawdopodobnie dysfunkcja mózgu, a nawet śmierć.

Inne możliwe działania niepożądane:

    Ze strony układu odpornościowego: rzadko (> 1/1000,